二、主要作用于革兰氏阳性菌的抗生素.pptVIP

2021/3/27 * 麦迪霉素与麦白霉素 它们的抗菌谱与红霉素相仿,但抗菌作用略差,主要作为红霉素的替代品,用于敏感菌引起的呼吸道、皮肤和软组织、胆道等部位的感染。米欧卡霉素为二乙酰麦迪霉素,口服吸收好,血药浓度高,作用时间长,味不苦,适于儿童应用。 2021/3/27 * 罗红霉素 罗红霉素对G+和厌氧菌的作用与红霉素相近,对肺炎支原体、衣原体有较强的作用,临床适用于上、下呼吸道感染及皮肤软组织感染治疗,也可用作非淋球菌性尿道炎的治疗。 2021/3/27 * 克拉霉素 克拉霉素对G+、嗜肺军团菌、肺炎衣原体的作用是大环内酯类中最强者,对沙眼衣原体、肺炎支原体和流感杆菌、厌氧菌的作用亦强于红霉素。主要用于呼吸道感染、泌尿生殖系统感染及皮肤软组织感染的治疗。 2021/3/27 * 第二代大环内酯类 特点 1 对胃酸稳定,生物利用度高——血药浓度高,半衰期延长;2 抗菌活性增强;3 有良好的抗生素后效应和免疫调节功能;4 主要用于呼吸道、泌尿道和软组织感染;5 不良反应较少 2021/3/27 * （五）林可胺类 林可霉素与克林霉素具有相同的抗菌谱,但克林霉素抗菌作用更强,口服吸收好,且毒性较低,故临床常用。 2021/3/27 * 林可霉素（Lincomycin） 又名洁霉素,常用其盐酸盐。 【药动学】 内服吸收不完全,肌注吸收良好,0.5～2h可达血药峰浓度。广泛