2016最新二级综合医院评审条款任务分解与支撑材料手册.docx

第一章医院功能任务 一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求 评审标准 评 价 要 点 责任科室 支撑材料准备 1.1.1医院的功能.任务和定位明确，保持适度规模。 1.1.1.1 医院的功能、 任务和定位明 确，保持适度 规模，符合卫 生行政部门规 定二级医院设 置标准。 主控：人力资 源部 [C] 医院符合卫生行政部门规定设置 “二级综合医院基本标准”全部要 求，获得批准等级至少正式执业三年 以上。 人员编制至少达到： （1） 医院病床与工作人员之比，300 床位以下的按 1:1.30-1.40； 300-500 床位的按1:1. 40-1.50： 500床位以 上的按 1:1. 60-1. 70? （2） 每床至少配备0.88名卫生技术人 员。每床至少配备0?4名护士，且实际 从事临床工作的在编护理人员数不少 于卫技人员总数的50叙 实际从事临床护理工作的护士数不 少于卫生专业技术人员总数的50%病 房护士与床位数之比￡0.4:1。 重症监护室护士与患者之比达到 2.5?3:1,手术室护士与手术台之比 3:lo 至少有3名具有高级职称医师。 各专业科室至少有1名具有主治医师 以上职称的医师。 C1院办 C23456人力资 源部 CI《医疗机构执业许可 证》正、副本及医院设置 批准文件 C2工作人员、卫生技术 人员花名册、医院床位编 制文件 C3护