麻疹护理常规.docxVIP

Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020 Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020 麻疹护理常规 麻疹护理常规 1、呼吸道隔离至出疹后5天。 2、休息：卧床休息，病室应保持空气新鲜流通，室温不可过高，以18—20℃为宜，相对湿度在50％-60％，室内光线不宜过强，可用窗帘遮挡，防止阳光对病人眼睛的刺激。 3、饮食：给予营养丰富、高维生素、易消化的流质、半流质，补充充足的水分。脱水、摄入过少者应静脉补充，注意维持水、电解质平衡。禁食油腻、辛辣、刺激、生冷食物。恢复期应逐渐提高饮食质量。 4、心理护理：多与患者或家属交流，讲解疾病相关知识，解除其急躁、焦虑心情，以便更好地配合治疗及护理。 5、病情观察： (1)注意观察体温、脉搏、呼吸及神志状态，如出现体温过高或下降后又升高、呼吸困难、紫绀、躁动不安等，均提示可能出现并发症。 (2)皮疹变化：出疹期应注意观察出疹顺序、皮疹颜色及分布情况，出疹过程是否顺利。 (3)观察有无脱水、酸中毒及电解质紊乱的表现。 (4)观察支气管肺炎、喉炎等并发症的表现。 6、对症护理： (1)发热：对发热的护理应注意麻疹特点。在前驱期尤其是出疹期，如体温不超过39℃不予处理，因体温太低可影响发疹。如体温过高，可用微温湿毛巾敷于额部或用温水擦浴(忌用酒精擦浴)，或服小剂量退热剂，使体温略降为宜。 (2)皮疹的护理 ①注意保持皮肤清洁，禁用肥皂水，酒精擦拭皮肤。 ②避免搔抓皮疹，以防抓伤皮肤造成感染。应注意修剪指甲，幼儿患者可用布包手或戴布手套。 ③衣着应宽松，勤换内衣裤。床褥应保持清洁、松软、平整、干燥。 (3)眼、鼻、口腔护理 ①因麻疹病人有结膜炎，每日用生埋盐水或硼酸溶液冲洗双眼2—3次，冲洗后滴入眼药水，预防继发细菌感染。 ②随时清除鼻腔分泌物，保持鼻腔通畅。 ③保持口腔清洁，每次进食后用温水漱口，高热者口腔护理 2次／日，口唇干裂者涂以石蜡油。 (4)并发症的护理：出现并发症时做好相应的护埋