医疗质量管理和持续改进计划.pdf

医疗质量管理和持续改进 计划 Lele was written in 2021 1、科室医疗质量管理小组要完善和落实各项医疗规章和制度,医疗诊疗规 程,各级岗位职 ,做到每项医疗行为有制度有规程,各级岗位职责有落实;要提 高医疗水平,保证因病施治、合理检查、合理收费;切实抓好医务人员的“三 基”培训。 2、按照新的医疗质量管理、考核和评价体系，提升全体医务人员医疗质量 管理与改进的意识，提升科室自我改进质量管理的能力，促进全程医疗质量管 理与环节医疗质量管理的结合与实施。 3、疑难病例讨论是一种需要医院各方面积极参与、互助，利用医院现有资 源优化医疗过程、提高工作效率、减少医疗资源浪费、提升“两个效益”的先 进的医疗质量管理方法；科室必须每月选择两个疑难病例，开展疑难病例讨论 工作。 4、促进科室合理用药，提升临床用药水平；完善执业医师处方制度及管理 流程，完善用药检测及药物过敏与不良反应报告制度，规范药物使用的合理性 与安全性，完善用药差错登记、报告、处理制度。 5、完善医疗文书书写规范，在加强在架病历、终末病历日常检查