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课件:手术部位医院感染预防控制;主要内容;一、什么是外科手术部位感染(SSI)?;外科手术部位感染是一种重要的医院感染。
外科手术必然会带来外科手术部位皮肤和组织
的损伤,当手术切口的微生物污染达到一定程
度时,就会发生外科手术部位的感染。
;; 大量研究表明,外科手术部位感染占医院感染的第二位,仅次于呼吸道感染。
SSI造成的损失有:
1、加大医疗费用支出
2、增加病人痛苦
3、延长住院天数
4、导致手术失败
5、增加病人死亡;外科手术切口的分类;外科手术部位感染分类;外科手术部位感染SSI Surgical Site Infection;手术30天内发生的累及切口皮肤或皮下组织的感
染,并符合下列条件之一:
1、切口浅部组织有化脓性液体
2、从切口浅部组织的液体或组织中培养出病原体
3、具有感染的症状或体征,包括局部发红、肿胀、
发热、疼痛和触痛;(二)切口深部组织感染;(三)器官/腔隙感染 ;三、外科手术部位感染常见病原菌;14;四、外科手术部位感染的预防及控制;(一)管理要求 ;1、手术前预防要点;1、手术前预防要点;(3)正确准备手术部位皮肤,彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。术前备皮应当在手术当日进行,确需去除外科手术部位毛发时,应当使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。
;被皮器;外科手术部位备皮方法及切开感染率的关系;(4)消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染,采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤,皮肤消毒范围应当符合手术要求,如需延长切口、做新切口或放置引流时,应当扩大消毒范围。
(5)重视术前患者的抵抗力,纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。;(6)如需预防用抗菌药物时,手术患者皮肤切开前30分钟~1小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者,还需术前肠道准备。;抗生素预防性应用的时间和手术切口感染的危险性The timing of prophylactic administration of antibiotics and the risk of surgical-wound infection;2847例选择性清洁或清洁污染切口;预防性抗生素使用范围;预防性抗生素使用范围;2、手术中预防要点;2、手术中预防要点;(4)手术操作规范
(5) 有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道
疾病,以及携带或感染多重耐药菌的医务人员,
在未治愈前不应当参加手术。
(6)尽量减少出血,最大限度地减少组织损伤,尽量减少坏死组织的发生。;2、 手术中预防要点;(9)术中保持患者体温正常,防止低体温;需要
局部降温的特殊手术执行具体专业要求。;3、手术后预防要点;3、手术后预防要点;3、 手术后预防要点;3、 手术后预防要点;3、 手术后预防要点;我们院感的工作;谢谢大家!;人有了知识,就会具备各种分析能力,
明辨是非的能力。
所以我们要勤恳读书,广泛阅读,
古人说“书中自有黄金屋。
”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,
培养逻辑思维能力;
通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,
培养文学情趣;
通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。
有许多书籍还能培养我们的道德情操,
给我们巨大的精神力量,
鼓舞我们前进。
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