儿童常见牙病.pptVIP

2021/3/27 * 猖獗性龋: （ Rampant Caries） Massler定义的猖獗性龋:突然发生大范围快速的龋蚀,早期波及牙髓,且常常发生在不好发的牙齿上。 2021/3/27 * 乳牙龋蚀的特点 1、患龋率高、发病早 2、龋齿多发、龋蚀范围广 3、龋蚀发展速度快 4、自觉症状不明显 5、修复性牙本质形成活跃 2021/3/27 * 儿童常见牙齿病 发育与萌出异常 儿童龋病 儿童牙髓病与根尖周病 儿童牙外伤 2021/3/27 * 1、乳牙牙髓病:牙髓组织的疾病,包括牙髓炎症和牙髓坏死。 急性牙髓炎 慢性牙髓炎 牙髓坏死:常是牙髓炎症发展的自然结局,除细菌感染之外,牙齿外伤或具有毒性的药物作用，如砷制剂、多聚甲醛等都能引起牙髓坏死。 2021/3/27 * 牙髓变性:种类很多,与乳牙最有关的是牙体吸收。 牙体吸收（resolption of teeth）有生理性吸收和病理性吸收。生理性吸收指乳牙牙根的吸收,即当儿童达一定年龄时,由于继承恒牙牙胚萌出过程中产生的压力，使乳牙牙根发生生理性吸收而脱落，同时恒牙萌出。病理性吸收有内吸收和外吸收。 2021/3/27 * 2.乳牙根尖周病:指根尖周围或根分叉部位的牙骨质、牙周膜和牙槽骨等组织的炎症性疾病,其病因和临床表现均有其特点。 2021/3/27 * 年轻恒牙牙髓病和根尖周病的临床特点 年轻恒牙牙髓炎症多由龋病引起,但牙齿结构异常、牙外伤及医源性因素也可引起 龋病多导致慢性牙髓炎 创伤与医源性病因多导致急性牙髓炎 年轻恒牙根尖周病多继发于牙髓炎症或坏死 年轻恒牙牙髓、根尖周组织疏松,血运丰富,因此炎症易扩散，但如治疗及时，炎症也易控制和恢复 2021/3/27 * 儿童常见牙齿病 发育与萌出异常 儿童龋病 儿童牙髓病与根尖周病 儿童牙外伤 2021/3/27 * 儿童牙外伤的分类 Andreasen牙外伤分类 Ellis分类 李宏毅分类 2021/3/27 * 1、牙齿震荡:牙齿外伤后,主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹,没有硬组织缺损及牙齿脱位时，称为牙齿震荡。 牙周损伤 牙髓损伤 牙体损伤 2021/3/27 * 11和21牙齿震荡戴全牙列 垫前后 2021/3/27 * 2、牙齿折断 牙冠折断 牙根折断 冠根折断 2021/3/27 * 牙冠折断: 单纯釉质折断 釉质折断暴露牙本质 冠折露髓 2021/3/27 * 牙根折断: 根冠1/3折断 根中1/3折断 根尖1/3折断 2021/3/27 * 3、牙齿移位 牙齿挫入 牙齿侧向移位 和部分出 牙齿完全脱出 2021/3/27 * 4、乳牙外伤:分类及临床表现与恒牙外伤相似牙根或牙冠折断者较少,更易造成牙齿移位或脱出 2021/3/27 * 谢谢! * * 临床上常见在同一个体的大多数乳牙，甚至全部乳牙在短时期内同时患龋，且在同一牙上亦有多个牙面患龋，牙冠很快被破坏，甚至成为残冠和残根。就如这病例，患儿3岁半已表现为“猖獗性龋”。 2021/3/27 * 儿童常见牙齿病 2021/3/27 * 儿童口腔医学概念:作为口腔医学的一门独立学科,以处于生长发育过程中的儿童为对象,研究其口腔范围内之牙、牙列、牙合 、颌及软组织等的形态和功能,诊断、治疗和预防其口腔疾病及畸形，使之形成有健全功能的咀嚼器官。 *年龄:小于15岁，儿童牙科不是成人牙科的缩影 2021/3/27 * 儿童常见牙齿病 发育与萌出异常 儿童龋病 儿童牙髓病与根尖周病 儿童牙外伤 2021/3/27 * 发育与萌出异常 牙齿数目异常 牙齿形态异常 牙齿结构异常 牙齿萌出异常 2021/3/27 * 1、牙齿数目不足 个别牙或部分牙先天缺失:先天缺失1颗牙或数颗牙。 先天无牙症（外胚叶发育不全综合征）:是先天完全无牙或大多数牙齿先天缺失,常是外胚叶发育不全综合征的一种表现。 2、牙齿数目过多:指多于正常牙类、牙数以外的额外牙,又称为多生牙。 2021/3/27 * 发育与萌出异常 牙齿数目异常 牙齿形态异常 牙齿结构异常 牙齿萌出异常 2021/3/27 * 1、畸形牙尖与畸形窝 畸形舌尖和畸形舌窝:畸形舌尖为切牙的牙齿发育畸形,是牙齿发育时期成釉器出现皱折向内陷入牙乳头所致,当向内陷入牙乳头形成窝状畸形时称畸形舌窝,又称牙内陷。 上颌第一乳磨