2020福州检验学考试资料：慢性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病区别编订.docxVIP

优质文档梳理 PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 素材归纳不易，仅供学习参考 2020福州检验学考试资料：慢性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病区别 白血病分为急性和慢性白血病，急性白血病的特征为以原始早幼细胞增多为主，超过30%分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病，慢性白血病是以相对偏成熟的细胞升高为主，分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。 下面主要讲慢性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病进行鉴别： 鉴别点 慢性淋巴细胞白血病 慢性粒细胞白血病 临床表现 全身淋巴结进行性肿大和不同程度的肝脾肿大 巨脾为显著表现 血象 白细胞增高，分类以淋巴细胞增高为主；血片中可见大量篮细胞；红细胞和血小板早期正常，晚期下降 红细胞和血红蛋白随病情逐渐降低，白细胞显著升高，慢性期可见大量中性中晚幼粒及杆状核粒细胞 骨髓象 骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃，白血病性淋巴细胞显著增多 骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃，粒红比显著升高，粒系偶见Auer小体，红系早期增生，晚期受抑制，巨核系正常 组化染色 POX染色阴性，PAS染色阳性 NAP阳性率明显降低甚至为0 免疫学检查 主要表达CD5、CD19、CD23 高表达CD13、CD33、CD15 分子生物学检验 由于细胞增殖缓慢，常规染色体核型分析很难见到核分裂象。 可见Ph染色体并出现bcr/abl融