临床执业医师模拟题154.docxVIP

临床执业医师模拟题154 A2型选择题1. 6个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。可能的诊断为A.衣原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原体肺炎答案：D6个月小婴儿，表现为发热、咳嗽和呼吸困难，喘憋为突出表现。体征以肺部喘鸣音为主。胸部X线片示小片阴影、肺纹理增多及肺气肿，符合合胞病毒肺炎。2. 1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下，少哭多睡11个月来诊。查体：体温 36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断为A.软骨发育不良B.粘多糖病C.苯丙酮尿症D.先天性甲状腺功能减低症E.染色体病答案：D先天性甲状腺功能减低症临床表现有：特殊面容和体态：头大，颈短，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部粘液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝，身材矮小，躯干长而四肢短小。神经系统表现为动作发育迟缓，表情呆滞，嗜睡，反应低下。生理功能低下，腹胀、便秘，少哭多睡，四肢凉，心率慢等，符合先天性甲状腺功能减低症。