2017年医师定期考核工作制度.docxVIP

医师定期考核工作制度 第一条 为加强我院执业医师队伍的建设和管理， 规 范医师执业行为， 提高医师素质， 保证医疗质量和医疗安全， 根据卫生部 《医师定期考核管理办法》 、《辽宁省医师定期考 核管理办法实施细则（暂行） 》，及市卫计委 《关于印发营口 市 2017 年医师定期考核工作实施方案的通知》 营卫函 〔 2017〕286 号 相关规定，结合我院实际情况，制定本制 度。 第二条 本制度规定所称医师定期考核是指医院按照 医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的 考核。 第三条 依法取得执业医师资格并经注册在我院执业 的医师的定期考核工作适用本制度。 第四条 医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公 正、公开原则。 第五条 医师定期考核每两年为一个周期，其中第二年 为考核年度。考核工作应在本考核年度内完成。 第六条 医院成立医师定期考核管理委员会（以下简称 “考核委员会” ），负责本院医师定期考核的日常监督管理，拟 定医师考核工作制度，制定考核方案，对医师定期考核工作进 行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。考核委员会 下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。 第七条 医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和 业务水平测评。 职业道德和工作成绩由医师所在科室进行考核，正在接受 住院医师轮转培训的住院医师的职业道德和工作成绩由轮转 科室分别进行考核，考核委员会对职业道德、工作成绩考核情 况进行复核；业务水平测评由考核委员会与医师所在科室共同 负责。 第八条 考核委员会应当于定期考核日前 60 日通知需 要接受定期考核的医师，也可通过医师所在科室通知医师。 第九条 科室应当按要求对本科室医师进行职业道德评定 和工作业绩考核，在《营口市医师定期考核申请表》上签署评 定意见，并于业务水平测评日前 30 日将评定意见报考核委员 会。 第十条 医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师 执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关 系、团结协作、依法执业状况等。 以我院医德考评相关规定作为对医师进行职业道德评定 的依据。 第十一条 医师工作成绩考核的基本内容应当包括：认真 执行有关法律法规规定 , 坚持日常工作，完成相应岗位工作量 主要业务工作质量指标达到省卫生厅规定标准 , 服从卫生行 政部门及单位的安排，完成指令性任务等。 第十二条 业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关 法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、 基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、 新技术和新方法的能力。 第十三条 考核委员会根据测评结果对医师做出考核结论， 在《营口市医师定期考核申请表》上签署意见，并于下一考核 周期每年上级部门规定时间前将医师考核结果报卫生行政部 门备案，同时将考核结果通知被考核医师及其所在科室。 第十四条 医师行为记录作为医师考核的依据之一。医 师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。 良好行为记录包括医师在执业过程中受到院级以上的奖 励和表彰、完成各级政府部门指令性任务、取得院级以上技术 成果等；不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规 范受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。 第十五条 在考核周期内，拟变更执业地点的或者有因 违反执业医师法受到卫生行政部门给予警告或者责令暂停六 个月以上一年以下执业活动但未被吊销执业证书的医师，应当 提前进行考核。 第十六条 考核结果分为合格和不合格。职业道德、工 作成绩和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不 合格。 第十七条医师在考核周期内按规定通过住院医师 第十七条 医师在考核周期内按规定通过住院医师 / 专 科医师培训考试考核或通过晋升上一级专业技术职务考试，可 视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。 第十八条 考核委员会办公室在确定考核时间的前 十天公布考核人员名单，医师认为考核人员与其有利害关系， 可能影响考核客观公正的，可以在考核前以书面形式向考核委 员会办公室申请回避。 理由正当的， 考核委员会应当予以同意。 考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。 第十九条 被考核医师对考核结果有异议的，在收到 考核结果之日起 30 日内，向考核委员会提出复核申请。考核 委员会在接到复核申请之日起 30 日内对医师考核结果进行复 核，并将复核意见书面通知医师本人。 第二十条 对考核不合格的医师，卫生行政部门责令 其暂停执业活动 3 个月至 6 个月接受强制培训；培训期满，再 次考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不 得评优及晋职；对接受培训后，考核仍不合格的医师，由卫生 行政部门注销注册，收回《医师执业证书》 。 考核不合格医师的培训和继续医学教育，由市医师定期考 核办公室组