实习生下科前医疗安全培训课件.pptVIP

患 者 的 权 利 患者的权利： 生命权、享有医疗保健的权利、及时得到 救治的权利、对疾病的知情同意权、了解医疗费用的权利、隐私权与保密权、受到尊重的权利、受到损害获得赔偿的权利； 精品ppt 有权明白自己的病情； 明白自己要做何种检查项目； 明白自己应如何选择看病医生； 明白可能出现何种医疗风险， 明白影响自己病情转归应注意的事项。 精品ppt 2.履行告知义务 委托手续（主管医师办理） 知情同意事项告知 病情告知 操作用药告知 注意事项告知 辅助检查告知 手术告知 麻醉告知 风险告知 自费用品告知 健康教育 精品ppt 不具备完全民事行为能力的患者， 如“昏迷患者”、“十八岁以下儿童”、“痴呆病人”、“精神病人” ， 不需告知书，直接告知患者家属并在知情谈话单上签名。 精品ppt 3.执行维护患者权益的制度 安全保护制度 隐私保护制度 保密制度 报告制度 精品ppt 隐私权的保护 未经患者同意，患者的病历资料不得交于其他人或组织阅读， 临床论文研究，未经患者本人同意，不得用真实姓名和真实病历报道 不得随意拍摄可能暴露患者身份或特征的资料 精品ppt 保 密 为病人保密： 诊疗信息；生理缺陷；特殊病史； 其他隐私； 向病人保密：预后不良的疾病 保守医生秘密：医疗失误等 精品ppt 第三部分 责任追究 精品ppt 生命至重，重于千斤 精品ppt 精品ppt 精品ppt 医学生临床实践岗前培训 精品ppt 第一部分 基本要求 精品ppt 尊师敬业 执业资格-遵守规章制度 尊重患者 遵守职业道德--尊重患者权利 精品ppt 实习生从事临床工作的主体资格不具备 《医师法》和《护士管理办法》 明确规定了从事临床诊疗护理工作人员必须具有执业资格并经执业医疗机构注册，在注册的范围、类别、地点执业。 精品ppt 对于患者而言，实习生是医生护士，实习生就应有医生护士的责任感。不能对患者的质疑、叙述无所作为，应该认真倾听，及时反映，经带教老师许可后反馈患者。 精品ppt 执业医师的通行证 中华人民共和国执业医师法 精品ppt 执业护士的通行证 中华人民共和国护士管理办法 中华人民共和国护士管理条例 精品ppt 实习生的双重身份 对于带教者而言，实习生是作为者，应当学习、实践、参与操作。 在做操作时必须有带教医护人员在场； 实习生在没有能力和权利的情况下（即实习期间）不能对患者的病情、诊疗方案进行解析。 精品ppt 无证医师、护士、药师、检验师、技师等 刚分配的 助理医师 进修的 实习的 其他专业的医师 未注册的 不具有特殊处方权的医师 精品ppt 1、在执业医师、执业护士的指导下工作； 2、执行医疗核心制度 、护理工作制度、 处方管理办法等 3、履行法定义务 4、在执业医师授权的情况下履行告知责任 5、完善注意义务 6、预防医院感染 精品ppt 诊断权、处方权、医疗护理文书的书写、技术操作的独立性、与患者沟通的书面资料等受到限制 必须在执业医师、护士、药剂师、检验师的指导下、授权（签字为准）下进行； 精品ppt 1、在执业医师等指导下工作 一、书面资料带教老师签字认可 医嘱、病历、检查申请单、报告单、知情同意时等； 二、 具体操作时，老师在场 举例-----08年沸沸扬扬的北京大学女教授几年前经尚无执业证 的医学研究生，现在已是医学博士的本学校的教授救治 精品ppt 2、认真执行核心制度 首诊负责 抢救制度----北京李丽云事件 查对制度 交接班制度 保护制度 保密制度----患者隐私 病历书写基本规范----最基本的能力 客观—— (病人隐瞒病史） 真实-----认真查体、亲自书写、及时书写 病历有涂改、病历不真实（医护记录不一致）、病历有缺陷 医疗差错事故上报制度 精品ppt 3、履行法定义务 上报制度— 传染病----有专项工作要求 药物不良反应-----及时通知医务科、护理部、药学部、 器械不良反应-----及时通知