睡眠状况自评量表srss.docx

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Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】 睡眠状况自评量表SRSS 睡眠状况自评量表(SRSS) 您觉得平时睡眠足够吗 ①睡眠过多 ②睡眠正好 ③睡眠欠一些 ④睡眠不够 ⑤睡眠时间远远不够 您在睡眠后是否已觉得充分休息过了 ①觉得充分休息过了 ②觉得休息过了 ③觉得休息了一点 ④不觉得休息过了 ⑤觉得一点儿也没休息 您晚上已睡过觉.自天是否打磕睡 ① 0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天) 您平均每个晚上人约能睡儿小时 ①≥9小时 ②7-8小时 ③5-6小时 ④3-4小时 ⑤1-2小时 您是否有入睡困难 ① 0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天) 您入睡后中间是否易醒 ① 0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天) 您在醒后是否难于再入睡 ① 0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天) 您是否多梦或常被恶梦惊醒 ① 0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天) 为了睡眠您是否吃安眠药 ① 0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天) 您失眠后心情(心境)如何 ①无不适 ②无所谓 ③有时心烦、急躁 ④心慌、气短 ⑤乏力、没精神、做事效率低

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