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- 2021-04-16 发布于广东
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糖尿病患者 血糖监测与胰岛素使用规范 简阳市人民医院内分泌科 邓静敏 2017年9月20日血糖监测及胰岛素管理 血糖监测自我管理1血糖监测及胰岛素管理血糖自我管理的意义1、判断糖尿病控制及疗效,主要以血糖控制情况作为评价指标。2、血糖监测的结果可作为调整治疗方案提供依据。3、使血糖控制在接近正常而又安全的范围,预防和减少并发症。4、可及时发现低血糖和血糖波动。血糖监测及胰岛素管理评价血糖管理的指标1、糖尿病控制“金指标”-糖化血红蛋(HbA1c)反应监测前2-3个月平均血糖水平。2、血糖波动 对病人的血管内皮功能、脑功能和记忆力、糖尿病肾病、眼底病变等并发症均有明显影响。血糖监测及胰岛素管理不同时间段的血糖值的意义 时间 适用范围 餐前血糖空腹血糖较高,或有低血糖风险时(老年人,血糖控制较好者)餐后2小时血糖空腹血糖已获良好控制,但HbA1c仍不能达标者;需要了解饮食和运动对血糖影响者 睡前血糖注射胰岛素患者,特别是晚餐前注射胰岛素者 夜间血糖经治疗血糖已接近达标,但空腹血糖仍高者;或疑有夜间低血糖者 其他出现低血糖症状时应及时监测血糖,剧烈运动前后宜监测血糖 血糖监测及胰岛素管理血糖监测临床常见的方式毛细血管血糖监测便携式血糖仪:SMBG;POCT静脉血糖监测糖化白蛋白(GA);糖化血红蛋(HbA1c)连续动态血糖监测(CGM)组织间液血糖监测及胰岛素管理血糖仪血糖监测
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