烟花爆竹经营(零售)许可证申请表.docxVIP

个人整理精品文档，仅供个人学习使用 烟花爆竹经营 ( 零售 ) 许可证申请表 单位名称 联系电话 □有限责任公司□股份合作企业□ 经济类型 从业人员 人 个体工商户□其它 销售场所 面积 ㎡ □工商营业执照复印件和《烟花爆竹经营（零售）许可 证》正副本； □销售场所的房产证明及租赁协议书复印件； 申报资料 □与青白江区有烟花爆竹批发资质的企业签订配送安 全协议书； □负责人和销售人员安全资格证书； 审查人： □实行专店或者专柜、专人销售，设专人负责安全管理；专柜销售时，专柜应当相对独立， 并与其他柜台保持一定的距离，保证安全通道畅通；□零售场所的面积不小于 10 平方 M ，其周边 50M 范围内没有其他烟花爆竹零售点， 并与学校、幼儿园、医 经营条件 院等人员聚集场所和加油站等易燃易爆物质生产、 储存 设施保持足够的安全距离； □零售场所配备必要的消防器材，并张贴明显的安全警 示标志； □符合区政府烟花爆竹零售点经营布点规划； 审查人： 1 / 2 个人整理精品文档，仅供个人学习使用 本单位符合烟花爆竹零售经营许可证换证条件， 并遵守国家有关烟花爆竹经营安全管理规定， 认真执行相关安全管理制度， 对以上情况和所提供文件、 资料的真实 经 营 户 性负责，特申请办理烟花爆竹经营（零售）许可证（□ 申请意见 常年□临时）。 主要负责人（签字）： 年 月 日 所在乡镇 意 见 （单位盖