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天水市清水县
社会抚养费征收
*.宀 i=r.
卷宗号
被征收人 被征收人所在村(社区) 征收单位 执法人员 立案日期 结案日期 归档人员 归档日期 保存期限 档案分类
序号
资料名称
页码
备注
1
立案审批表
2
调查笔录
3
身份证、户口簿、婴儿出生医学证明、结婚证
等复印件
4
收入证明材料
5
社会抚养费征收审批表
6
社会抚养费征收告知书
7
送达回证
8
社会抚养费征收决定书
9
送达回证
10
分期缴纳社会抚养费申请审批表
11
社会抚养费催缴通知书
12
送达回证
13
征收票据
14
结案报告
立案审批表
案 由
案 源
简要案情
立案建议
经办人(签名):
年 月 日
审批意见
审批人(签名):
年 月 日
立案时间
备 注
调查(询问)笔录
时间 地点
被调查(询问)人姓名 性别
出生年月 职业
户籍地 住址
身份证号码 单位
询问人 记录人
调查(询问)人员告知:
我们是 的工作人员,我们的姓名和
执法证件号码分别是: , ,
和 , 。现就 一事,向你了解情况,请你如实回答。
答:
被调查(询问)人签字盖指印:使用说明:调查(询问)人员签字:
被调查(询问)人签字盖指印:
使用说明:
调查(询问)人员签字:
2、被调查(询问)人须签名并盖右手大拇指手印。笔录如有涂改,须请被询问人在涂改处盖右手大
拇指手印,笔录如有二页以上也须请被询问人每页均盖右手大拇指手印。
社会抚养费征收审批表
编号
X
姓名
出生年月
户口 性质
职业
单位或住址
女方
男方
违法事 实的认 定与处 理意见
调查人:
年 月 日
当事人
陈述申
辩情况
征收机 关审批 意见
征收机关盖章 负责人签字: 年 月 日
备注
社会抚养费征收告知书
人口征告字〔 〕号
你(们) 年 月 日违法生育第 孩一案,本机关
已经调查终结,现告知以下内容:
一、 征收社会抚养费的事实、理由和依据
你(们) 年 月 日生育第 孩,违反了《中华人
民共和国人口与计划生育法》 第十八条、《甘肃省人口与计划生育条例》 第—条的规定,已构成违反政策生育规定的事实。
根据《中华人民共和国人口与计划生育法》 第四十一条、《社会抚
养费征收管理办法》第三条、《甘肃省人口与计划生育条例》 第四十八
条第 项和第四十九条的规定,拟对你(们)征收社会抚养
费—万—仟—百—拾—元。
二、 当事人依法享有陈述、申辩的权利,如要求陈述、申辩,请 在收到本告知书后 7日内向我机关提出。
办公地址:
联系人: 联系电话:
XX县(区)人口和计划生育局 年 月 日 使用说明:
1、 本文书供县级人口计生行政部门或受委托的乡(镇)人民政府(街道办事处)在作出 社会抚养费征收决定之前,告知当事人时使用;
2、 本文书一式两份,交当事人一份,案卷中留存一份。
送达回证
送达文书名称
及编号
社会抚养征收告知书
人口征告字〔 〕号
送达时间
送达地点
被送达人
收
件
人
姓 名
身份证件号码
工作单位
地 址
与被送达人关系
送达方式
送达人
签字及盖章
被送达人或收件人
签字盖指印
备注
使用说明:
1、 送达方式填写直接送达、留置送达、委托送达等;
2、 相关人员签字或盖章时请同时签署年月日;
3、 非直接送达的在备注栏说明情况;如当事人拒绝签收,备注栏填写拒绝签收事项并由见证人签名, 见证人要有二名以上本村(社区)村(居)民代表或村(社区)干部,且需注明见证人基本情况。
社会抚养费征收决定书
人口征决字〔 〕号
被征收人:
姓名(男) 出生年月 职业
单位(村、社区) 住址
姓名(女) 出生年月 职业
单位(村、社区) 住址
经调查证实,你(们)于 年 月 日生育第 孩的
行为,违反了《中华人民共和国人口与计划生育法》第十八条、 《甘肃
省人口与计划生育条例》 第_条第 款的规定,已构成违反政策生 育规定的事实。
根据《中华人民共和国人口与计划生育法》 第四十一条、《社会抚 养费征收管理办法》第三条、《甘肃省人口与计划生育条例》 第四十八 条和第四十九条的规定,决定对你(们)征收社会抚养费 —万—仟 百 拾 元。
请于收到本决定书后 年_月_日前到 一次
性缴纳。一次性缴纳确有困难的,可以依法申请分期缴纳。未在规定 期限内足额缴纳的,自欠缴之日起每月加收欠缴社会抚养费千分之二 的滞纳金,仍不缴纳的,本机关将依法申请人民法院强制执行。
如对本决定不服,可以在收到本征收决定书之日起 60日内向
县(区)人民政府或天水市人口和计划生育委员会申请行政复议,也 可在接到本决定书之日起直接向 县区人民法院提起诉讼。
人口和计划生育局
(印章)年 月 日
送达回证
送达文书名称及 编号
社会抚养
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