精神病学历年题分类整理.docxVIP

? 填空： 1. 精神病学是研究精神障碍的病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律、治疗、预防及康复的一门临床医学。 2. 谵妄的治疗包括：病因治疗、支持治疗、对症治疗。 3. 抑郁发作的睡眠障碍主要以 早醒 为特征，躁狂发作的睡眠障碍主要以 睡眠需要减少 为特征；焦虑的睡眠障碍主要以 入睡困难 为特征。 4. 精神分裂症最具特征的症状是思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性。（学长答案是自主&结构性。填的是我百度的答案） 5. 抗精神病药物造成锥体外系不良反应的主要表现为类帕金森症、急性肌张力增高、静坐不能、震颤、迟发性运动障碍。 6. 谵妄以 意识障碍 为主要特点，痴呆以认知功能损害为主要特点，遗忘以记忆障碍为主要特点。 7. 思维的四个特点：目的性、连贯性、逻辑性、实践性。 8. SSRI抗抑郁药的代表药物“五朵金花”包括：氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰（第六朵艾司西酞普兰）。 9. 多巴胺四条通路中，起抗精神病作用的主要影响??中脑-大脑皮质通路??和??中脑-边缘系统通路 ?。结节-漏斗系统 通路 的多巴胺受到影响会产生内分泌代谢改变，黑质纹状体通路的多巴胺受影响后可产生??锥体外系不良反应??。 10. 判断患者正常与病态的区别标准是纵向比较、横向比较?、当事人的心理背景和 当前处境 ，进行具体分析判断。 11. 幻觉体验按照来源分为??真性??幻觉和??假性??幻觉。 12. 躁狂患者食欲??增强??，性欲??亢进??，睡眠需求减少。 13. 多巴胺脑中四条通路：一是中脑-边缘通路，二是中脑-皮质通路，三是黑质-纹状体通路，四是结节-漏斗通路。 14. 精神分裂中，思维障碍包括思维联想障碍、思维逻辑障碍、妄想、被动体验。 15. 精神分裂症的4个分型是??偏执型??、?紧张型?、?青春型?和??单纯型??。 ? ? 名解 ? illusion （P10）错觉 是对客观事物的一种错误的感知。比如将草绳看成蛇。 可发生于 （1）感觉条件差使感觉刺激水平降低时； （2）疲劳注意力不集中感知的清晰度下降时； （3）意识障碍使意识水平下降时； （4）情绪处于某种强烈的心境状态时。 正常人会出现幻觉，病理性错觉多见于谵妄和躯体疾病。 ? hallucination （P11）幻觉 幻觉是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时所出现的知觉体验。具有感知觉的四个特性：生动性、存在于客观空间、不从属于自己、不随主观意愿改变。如没有人的时候听到有人同自己讲话的声音。 引起幻觉的原因有：中枢系统病变或功能损害、情绪影响、暗示、周围感觉器官病变等。 幻觉是一种常见的精神症状，健康人也可出现。作为精神病症状的幻觉，可以发生在各种重性精神障碍中如精神分裂症、情感性障碍和脑器质性疾病。 分为听幻觉、视幻觉、味幻觉、嗅幻觉、触幻觉和本体幻觉。 ? Loosening of associations（P13）思维散漫 指联想范围松散，缺乏固定的指向和目的，即患者的思维缺乏目的性、连贯性以及逻辑性。如患者讲了一段话后，每句话的语法结构完整，但整篇谈话没有中心观念，缺乏观念之间应有的联系，使听者不得要领。严重时表现联想完全没有逻辑性，甚至是语词的堆积，不能组成完整的句子，称为思维破裂。主要见于精分，智能障碍等。 ? poverty of thinking （P13）思维贫乏 指思维数量的减少，概念缺乏。患者常感到大脑空白想不出问题，临床表现为患者回答问题时言语内容简单、空洞、自觉脑中空虚。 多见于精分、脑器质疾病。 ? Pathologic symbolic thinking（P13）病理性象征性思维 指用无关的，不被大家所理解的具体概念来代表抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。常见于精神分裂症，也见于燥狂发作。 ? delusion（P14）妄想 一种病理信念，内容与事实不符，也不符合患者的文化水平和社会背景，但患者仍坚信不疑，难以用摆事实、讲道理的方法纠正。妄想属于精神病性症状，是重性精神障碍患者最常见的症状之一。 ? ? delusion of reference（P15）关系妄想： 较常见。患者感到周围的一事一物均与自己有关，具有某种特殊意义。前者为牵连观念，后者称为特殊意义观念。多见于精分，也见于其他各类精神病障碍。 ? ? delusion of control （P15） 影响妄想（或称被控制感）： 患者觉得自己的一言一行都受到外界某种力量的控制，如电波、仪器、光等，因而不能自主，常伴有与妄想内容相应的行为。 影响妄想是精分重要症状之一。 ? phobia（P17）恐惧： 指面临具体不利的，或危险的出境时出现的焦虑反应。轻者表现提心吊胆，重者极度害怕、狂奔呼喊，精神极度紧张。同时伴有明显的自主神经系统症状，如心跳加快、气急、