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- 2021-04-15 发布于湖北
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2020福州医疗招聘考试临床学资料:霍奇金淋巴瘤
在事业单位的考试中,关于血液系统霍奇金淋巴瘤(HL)的内容,临床表现和治疗这部分内容常是考查的重点。所以需要大家对这一部分的内容学习透彻,这样才能提高我们做题的正确率。那么接下来我们就学习一下霍奇金淋巴瘤的相关内容。
一、概述
HL主要原发于淋巴结,特点是淋巴结进行性肿大,典型的病理特征是R-S细胞存在于不同类型反应性炎症细胞的特征背景中,并伴有不同程度纤维化。
二、病理
HL显微镜下可见里-斯氏细胞(R-S细胞)及其变异型细胞,其典型表现是巨大双核和多核细胞。
三、临床表现和分期
多见于青年,首发症状多为在颈部或锁骨上无痛性淋巴结进行性肿大,少数患者可有周期性发热表现。
Ann Arbor临床分期将HL分为4期:
(1)Ⅰ期:局限于单个淋巴结区域(Ⅰ)或局灶性单一结外器官(ⅠE)受累。
(2)Ⅱ期:累及膈肌同侧两组或以上淋巴结(Ⅱ)或局灶性单一结外器官和其区域淋巴结,可伴或不伴横膈同侧其他淋巴结区域受累(ⅡE)。
(3)Ⅲ期:横膈上下淋巴结均受侵犯(Ⅲ),可伴有侵犯局灶性相关结外器官(ⅢE)、脾(ⅢS)或两者都有(ⅢE+S)。
(4)Ⅳ期:弥漫性单一或多个结外器官受累,或孤立性结外器官(骨髓、肺、骨或肝脏)受累伴远处淋巴结肿大。
根据全身症状将HL分别为A、B两组。B组症状包括:①不明原因发热38℃;②半
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