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合理用药知识的宣教 药剂科主办 药剂科主办 ［口服给药方法指导］ 一般药物在饭后服，胃动力药、易于被消化酶破坏及妨碍食物 吸收的药物，贝y在两餐之间或餐前服，如马叮啉。 胶囊及糖衣片应整片吞服，不能有任何破损，否则可刺激胃肠 道或在不适当的酸碱度下被破坏，影响药效。需要减少剂量的药片可 锂开（不能粉碎）按量服用。 舌下含服药物要放在舌下，不要吞咽或咬破，也不要饮水，以 免影响药效，如硝酸甘油。 口含片放在颊粘膜与牙龈之间，让其慢慢融化，如溶菌酶、草 珊瑚含片。 5.乳剂可用水稀释，混悬剂用药前要摇匀。6.有呕吐时，暂停服药，并报告医护人员。 5. 乳剂可用水稀释，混悬剂用药前要摇匀。 6. 有呕吐时，暂停服药，并报告医护人员。 7. 7. 铁剂不能接触牙齿；水剂需用量杯核准剂量；量小的油剂必须 用滴管，可先在杯内加入少量的冷开水，以免药液附着在杯上，影响 服下的剂量。 [ 煎服中药方法指导 ] 1. 指导病人掌握正确煎煮中药的方法： ）煎药容器；以沙罐或陶罐为宜，不宜用铁锅、铝锅。 ）煎药前浸泡 20 分钟左右，以利有效成分的煎出。 ）煎药用水：宜用洁净冷开水或自来水，用量一般为药物总量的 3-5 倍（约 300-500ml ）。 ）煎药火力时间：一般煎沸前火力要强（武火），沸后火力要弱 （文火），防止溢罐和烧糊。①轻煎剂：如解表药等，火力要强，头煎 煮沸15-20分钟，二煎煮沸10-15分钟；②中煎剂：如一般的药剂，武 火煮沸后，改用中火，头煎煮沸 25-30分钟，二煎煮沸20-25分钟；③ 重煎剂：如滋补剂等，火力要弱（文火）。头煎煮沸 40-50 分钟，二煎 煮沸 30-40 分钟。 ）需先煮、后下、包煎等的特殊药物，要向病人交代其他方法。 ）每剂药煎取成人为 200-300ml ，小儿减半。 1.服中药的正确方法：①汤剂：每日一剂，分 2-3次口服；急重病 人随煎随服；发汗剂及泻药，交代病人出汗或泻下后即可停服。②服药 时间：一般药饭后 2 小时服；滋补药饭前服；发散药及对胃有刺激的药 宜饭后服；驱虫剂、攻下剂空腹服。③服药温度：一般采取温服；清热 药宜偏凉服；温热药和发汗药宜热服。 服中药应注意：同时服用中西药时，两者服用时间应间隔 30 分 钟，并注意食物与中药的禁忌，以免因配餐不当或中西药之间相互影响 而妨碍中药疗效。 [ 家庭用药指导 ] 病人带药回家或自己在市场药店购药，须注意以下事项。 1.药物保管：①根据药物不同性质，妥为保存。如容易氧化和遇光 变质的药物， 应装在有色密盖瓶中， 放阴凉或用黑纸遮盖， 如维生素 C、 氨茶碱等，一般置阴凉干燥、小儿不易拿到的地方。②生物制品如乙肝疫苗、胎盘球蛋白、胰岛素等，应放在冰箱内保存。③不同品种的药不 氨茶碱等，一般置阴凉干燥、小儿不易拿到的地方。 ②生物制品如乙肝 疫苗、胎盘球蛋白、胰岛素等，应放在冰箱内保存。 ③不同品种的药不 能混放，如内服药与外用药应分放。 2. 药物有变色、混浊、发霉、潮解及失效过期 2. 药物有变色、混浊、发霉、潮解及失效过期 超过药物标签上的 有效期），均不可使用。 家庭保健药箱可配备少量常用药， 其品种可按家庭成员情况、季 节以及供应条件适当增减，以治疗小伤小病。常备药物：①外用药：碘 酒、酒精、仓何贴、金霉素眼膏等。②内服药：感冒药，小儿退热灵、 SMZ、去痛片，储存量以3天左右的成人剂量为准。③器具类：体温表、 消毒的棉签、纱布、胶布等。 答疑解惑 1、怎样理解药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”？ 绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项，这三 个词语虽只有一字之差，但嘱咐的轻重程度却大不相同。 慎用” 提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。 就是在服用之后， 要细心地观 察有无不良反应出现，如有就必须立即停止服用；如没有就可继续使用。所以， “慎用”是告诉你要留神，不是说不能使用。比如利他林对大脑有兴奋作用，高 血压、癫痫病人应慎用。 忌用”，比“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标 明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人 有个体差异而不能一概而论，故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少 症的人要忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。 禁用”，这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过 敏反应的人，就要禁止使用青霉素类药物；青光眼病人绝对不能使用阿托品。 2、服药前后需要注意什么？ 1）服药之后不能马上睡。服完药马上就睡觉，特别是饮水量少的时候，往 往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强，在食道溶解后， 会腐蚀食道粘膜，导致食道溃疡。 2）服药之后不能马上运动。 因为药物服用后一般需要 30－60 分钟才能被肠