小儿推拿基础篇.pptxVIP

12/18/2020;12/18/2020;12/18/2020;12/18/2020;12/18/2020;12/18/2020;12/18/2020;12/18/2020;12/18/2020;第二章 小儿推拿学基本知识;12/18/2020;【小儿年龄分期】;胎儿期——从受孕到分娩约40周。 ;新生儿期——从出生到28天。 ;婴儿期——从出生后第28天到一周岁。 ;幼儿期——从一周岁到三周岁。 ;幼童期——从三周岁到七周岁。（学龄前期） ;儿童期——从七周岁到14周岁。（学龄期） ;【小儿生长发育】 ;【小儿生理特点】 ;【小儿病理特点】 ;12/18/2020;【小儿辨证论治特点】 ;望诊主要内容：;望神色;察舌象 观察舌体、舌质、舌苔三方面。 注意： 新生儿舌红无苔， 哺乳期婴儿乳白苔均属正常。 进食药物或某些食物会影响舌苔。 黑：橄榄、乌梅、铁剂 青：青黛 白：牛奶、豆浆 黄：橘子、蛋黄;察大便 胎粪： 出生3-4天内，粘稠糊状，褐色，无臭气，2-3次/日 纯母乳喂养： 卵黄色，稠而不成形，稍有酸臭，3次左右/日 动物乳品喂养： 淡黄色，较干硬，有臭气，1-2次/日 ;大便燥结： 实热、阴虚内热 大便稀薄+白色凝块： 乳食内伤 大便赤白粘冻：痢疾 大便成果酱色+阵发性哭闹：肠套结 大便灰白不黄：胆道阻滞;察指纹★ ①一般用于三岁以下 ②指纹是指食指桡侧缘所显露的一条脉络。 按指节分为三关： 近掌侧一节为风关， 第二节为气关， 第三节为命关。 ;③中医上是属于手太阴肺经的一个分支；现代医学认为是浅表静脉。 ④检查方法：将小儿的手放在光线较亮处，医生用手指轻轻从命关推向风关，使指纹容易显露。 ;⑤临床意义： 三关测轻重——位置。 红紫辩寒热——颜色。 浮沉分表里——深浅。 淡滞定虚实——颜色。;小儿推拿适应症 小儿推拿禁忌症 小儿推拿注意事项 小儿推拿常用介质 ;【小儿推拿适应症】 ;④内科杂病： 呕吐、腹泻、疳积、遗尿等； ⑤骨伤科病症： 桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等； ⑥预防保健 ⑦传统小儿推拿主要用于6岁以下的儿童，年龄越小疗效越好。7岁以上的儿童配合脏腑点穴位法或成人推拿手法进行治疗。 ⑧无创伤医学，自???疗法。 ;小儿推拿特点 ; 小儿推拿不是推拿诊治方法在小儿疾病中的简单应用，而是在理论、手法、穴位上都有不同于推拿在其他临床各科中应用的特色;12/18/2020;12/18/2020;12/18/2020;12/18/2020;第三章 小儿推拿学常用手法;2、要求： ①持久、有力、均匀、柔和、渗透 ②轻快、柔和、平稳、着实 3、补泻： 结合所刺激的穴位和部位 4、频率：小儿推拿的速度以每分钟150-200次为宜。1次治疗，每个穴位需要推1000-3000次，大约需要5-15分钟。 《推拿三字经》说：“大三万，小三千，婴三百，加减良”，说明推拿的时间和速度，应依据病情、年龄酌情增减，灵活掌握。 ;5、介质： 滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁 6、顺序： 先头面，次上肢，再胸腹、腰背，后下肢，可选推左手或右手，一般选一侧即可 7、处方： 手法+穴位+时间（操作次数） 如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟 ;12/18/2020;12/18/2020;推拿手法分类：;12/18/2020; 垂直方向 ↓ 逐渐用力 ↓ 按而留之 ↓ 逐渐放松;在体表做环行而有节奏的抚摩，不带动皮下组织 ;用指甲垂直方向用力，多用于急救;轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织。 中指揉法多用（单指揉法、双指揉法、三指揉法）。 ;小儿推拿的代表性手法 ①直推法： 用拇指的桡侧缘或食指、中指的指面做直线的单方向的运动。除单手操作外，有时用双手交替进行；速度易快，200—300次/分。要求轻快连续，一拂而过，以推后皮肤不发红为佳。 ;②旋推法——用拇指指端或罗纹面在某一穴位上做旋转推摩。 ;③分推法——分法，用双手拇指指端或罗纹面从中间向两旁分向推动，可以是直线的，也可是曲线的。 ;⑤运推法——运法，用拇指指端或中指指端从一点向另一点作弧形或环形推动的方法。宜轻不宜重，宜缓不宜急。（最轻）;双手掌夹住一定部位，相对用力作快速搓揉，同时上下往返移动。 用力对称，快搓忙移。;使关节作被动的环转活动;相对用力捏住 ↓ 逐渐内收提起