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品管圈:提高护士压力性损伤评估正确率(实用课件)CONTENTS目录汇报内容PAGE DIRECTORY对策拟定及实施现状把握圈的概述制定计划检讨与改进问题解析主题选定标准化目标设定08070603051009040201效果确认圈的概述012017年5月成立消化内科品管圈。 2018年3月9日,部分圈内成员进行调整。品管圈由圈长及圈员共计9人组成。拟定2018年10月20日结束本次活动。圈的成立01成员基本情况序号圈员姓名职称圈内职务年龄资历学历圈内工作1刘妙燕护师圈长24岁3年本科组织、策划、管理、分工、措施制定、评价2庄代红副主任护师辅导员38岁19年本科协调、指导、辅导、督查、评价3孙佳娜主管护师圈员35岁11年本科培训、措施制定及落实4梅芳主管护师圈员36岁10年本科培训、措施制定及落实 5虞琳琼护师圈员28岁6年本科措施制定及落实、制图、制表6李洁护士圈员23岁5年大专措施制定及落实、数据分析、会议记录7戎妍主管护师圈员34岁10年本科措施制定及落实、数据分析8邬益璐护士圈员25岁4年本科措施制定及落实、标准化研制9钟露燕护师圈员26岁6年大专措施制定及落实、数据收集10张璐护师圈员31岁9年本科措施制定及落实、标准化研制组织成员02圈的活动形式03拟召开会议10次候选圈名候选圈徽投票数结果爱心圈2啄木鸟圈8√温心圈6 彩虹圈4圈徽确定04注:每人至少投1票,最多投3票红心相连主题绿人奔跑主题双手互握主题代表团结,寓意11西病区护士齐心协力,共同进步代表付出,寓意护士的爱心、仁心、耐心、责任心代表交融,寓意护士与病人心连心,共同战胜疾病圈徽意义05代表生机,寓意协助患者奔向生机蓬勃的明天代表前进,寓意提高护理质量的步伐永不停止像啄木鸟一样驱除病害像啄木鸟一样勤奋工作像啄木鸟一样挖掘问题像啄木鸟一样活力四射代表友爱,寓意护士与患者亲如一家,互为朋友代表可靠,寓意护士会成为患者最有力的支持者主题选定02主题评价题目上级政策紧迫性可行性圈能力总分顺序选定提案人降低科室耗材使用率27222622978?李洁提高留置针穿刺1次成功率313527261192?戎妍提高压力性损伤评估正确率394130321421孙佳娜提高危重病人抢救成功率332728241125?虞琳琼提高护士病历书写合格率272833291174?梅芳降低老年患者跌倒/坠床率352229221087刘妙燕提高床头卡使用率293030301192钟露燕提高晨间护理执行率282626301106邬益璐评价说明分数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0-50%次相关3重要迫切51-75%相关5极重要极迫切76-100%极相关确定主题(2018-03)01注:以评价法进行主题评价,共9人参与选题过程,票选分数:5分最高,3分普通,1分最低,第一顺位为本次活动主题。 压力性损伤(Pressure injury)是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能伴疼痛感。主题定义02Ⅰ期压力性损伤Ⅱ期压力性损伤Ⅲ期压力性损伤Ⅳ期压力性损伤不可分期压力性损伤[1]褚万立,郝岱峰.美国国家压疮咨询委员会2016年压力性损伤的定义和分期解读[J].中华损伤与修复杂志,2018,13(1)64-67 研究显示,压力性损伤是全球卫生保健机构面临的共同难题,严重威胁着患者的生命健康,给社会带来了沉重的经济压力与医疗负担。对病人进行全面科学的压力性损伤风险评估是降低压力性损伤发生率的关键。主题选定背景03软组织情况合并症灌注微环境营养软组织耐受性主题选定背景04 2018年,为推进我院优质护理深化进程,我科制定了“以人为本”,从细节着手,提高护理质量的护理目标。 压力性损伤重在预防,而准确、高效的风险评估是预防压力性损伤发生的首要环节。Braden是目前国内临床应用最为普遍的压力性损伤风险评估量表,提高护士应用Braden量表的准确性是降低压力性损伤发生率的有效手段。主题意义05对护士而言对患者而言对医院而言提高专科护理水平完善护理业务能力强化护理职业道德降低病外痛苦发生率提高生活质量保证临床治疗结局提高医院整体护理质量提高病人满意度和信任度减少医疗纠纷制定计划0301时间时间2018.32018.42018.52018.62018.72018.82018.92018.10负责人地点品管工具圈的调整计划刘妙燕11西病区小组讨论实施11西病区主题确定计划孙佳娜11西病区头脑风暴实施11西病区拟定计划计划张璐11西病区小组讨论甘特图实施11西病区现状把握计划梅芳11西病区柏拉图柱状图实施11西病区目标设定计划李洁11西病区小组讨论柱状图实施11西病区要因分析计划刘妙燕11西病区头脑风暴鱼骨图实施11西病区对策制定实施计划戎妍11西病区小
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