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分项工程质量检验评定表 分项工程质量检验评定表 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日 分项工程质量检验评定表 分项工程质量检验评定表 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日 分项工程名称：土方路基 工程部位： （桩号、墩台号、孔号） 所属分部工程名称： 施工单位: 所属建设项目： 监理单位： 基本要求 编 号： 评表05-01-01 项 次 检查项目 规定值或允许偏差 实测值或实测偏差值 质量评定 高速 一级 其它公路 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值