人体解剖学基础--消化系统课件.pptx

第三章 消化系统 概述 消化系统由消化管和消化腺两部分构成。主要功能是消化食物、吸收营养、排出粪便。;二、胸部标志线和腹部分区;4.腋前线5.腋后线6.腋中线;7.肩胛线8.后正中线;（二）腹部分区;四分法;第二节 消化管;（二）黏膜下层; 二、口腔 ;（四）腭;（五）舌;;（六）牙 牙是最坚硬的器官，嵌于牙槽中 1．形态分部 牙按形态可分为牙冠、牙根、牙颈。 2．构造 牙的构造包括牙质、牙釉质、粘合质。牙质为主体，牙釉质覆盖于牙冠表面，粘合质也称牙骨质，包在牙根、牙颈周围。 ;3．牙的名称及排列 (1)乳牙的排列： 右上颌 Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ│Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 左上颌 右下颌 Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ│Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 左下颌 Ⅰ—乳中切牙 Ⅱ—乳侧切牙 Ⅲ—乳尖牙 Ⅳ—第一乳磨牙 Ⅴ—第二乳磨牙 (2)恒牙的排列 ： 右上颌 8 7 6 5 4 3 2 1│1 2 3 4 5 6 7 8 左上颌 右下颌 8 7 6 5 4 3 2 1│1 2 3 4 5 6 7 8 左下颌 1—中切牙 2—侧切牙 3—尖牙? 4—第一前磨牙 5—第二前磨牙? 6—第一磨牙 7—第二磨牙 8：第三磨牙 ;;二、咽 （一）咽的位置和形态 咽位于1~6颈椎前方，为一漏斗形肌性管道。长约12cm。 （二）咽的分部与沟通 1．鼻咽 正对鼻后孔，并借此与鼻腔相通。侧壁有咽鼓管咽口通中耳。 2．口咽 软腭与会厌平面之间，前 借咽峡通口腔，在腭舌弓 与腭咽弓之间的隐窝内有 腭扁桃体。 4．喉咽 会厌与第六颈椎下缘之间， 前对喉，借喉口与喉腔相 通，下续食管。 咽的分部与沟通 鼻咽口咽和喉咽 鼻口喉腔相通连 咽鼓管口通中耳 六颈下缘续食管 ;三、食管 （一）食管形态、位置、分部 为一肌性管道，长约25cm，沿脊柱前方下降，上续咽，下接胃的贲门。可分颈、胸、腹三部。 （二）食管的狭窄及意义 1．第一狭窄 位于食管起始处， 距切牙约15cm。 2．第二狭窄 位于食管与左主支 气管交叉处，距切 牙约25cm。 3．第三狭窄 位于食管穿膈处， 距切牙约45cm。 意义：是肿瘤好 发部位和异物易滞留 部位。;四、胃 （一）胃的形态和分部 1．形态 即两壁、两缘、两口。两壁即前、后两壁，两缘即大弯和小弯，两口即上口贲门、下口幽门。胃上缘较短，凹向右上方，称胃小弯，其最低点处有一切迹，成为角切迹；下缘较长，凸向左下方，称胃大弯。 2．分部 分四部，即贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部临床也称胃窦，分幽门窦和幽门管两部。 (二)胃的位置 胃大部位于左季肋区，少 部位于腹上区（剑突下）。 注： 二门部— 贲门部、幽门部。? 幽门部和胃小弯是胃溃疡好发的部位 ;五、小肠 （一）形态位置 小肠长5~7米，位于腹腔中下部。上接幽门下续盲肠。 （二）分部 小肠全长分十二指肠、空肠、回肠。;1．十二指肠 (1)上部：起自幽门，指向肝门。起始处称十二指肠球，粘膜平滑,是溃疡好发部位。 (2)降部：沿脊柱右侧下降，后内侧壁有十二指肠纵襞，末端为十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口。 (3)水平部：向左横 过第二腰椎。 (4)升部：末端向下 弯曲形成十二指肠 空肠曲，被十二指 肠悬肌（韧带）固 定于腹后壁。十二 指肠悬肌是上、下 消化道的分界，也 是临床外科手术识 别空肠起端的标志。;2．空肠和回肠 (1)空肠：腹腔左上部，空回肠前2/5，管径较大，管壁较厚，血供丰富。 (2)回肠：腹腔右下部，空回肠后3/5，管径略小，管壁较薄，血供稍差。;六、大肠 （一）形态位置 大肠起自回肠，终于肛门。约1.5米，呈“门框”状包绕在小肠周围。分为盲肠、结肠、直肠三部。盲肠和结肠表面有三个特征性的结构，即：结肠带、结肠袋、肠脂垂。结肠带共三条，交汇于阑尾根部。 ;3．直肠 上接乙状结肠，下接肛门，约15cm。全长有两个弯曲，骶曲凸向后，会阴曲凸向前。以盆膈为界分为盆部和肛门部。 (1)盆部：下份膨大，称直肠壶腹，内有2~3个直肠横襞，结肠镜检时应避免损伤. ;第三节 消化腺 ; 一、口腔腺 口腔腺主要有腮腺、下颌下腺、舌下腺三对。 1．腮腺 位于耳的前下，腺管横过咬肌前， 开口于正对上颌第二磨牙的颊粘膜上。 腮腺 耳廓前下有腮腺 腺管横过咬肌前 开口上颌颊粘膜 正对第二磨牙边;二、肝 （一）形态 肝是人体最大的消化腺，呈楔形红褐色，质软而脆。 1．膈面 （上面） 以镰状韧