机械通气临床应用创伤.pptxVIP

机械通气;常用呼吸机分类 ;呼吸机发展过程;正负压呼吸机之供气形式;无创负压呼吸机;最简单的“正压机械通气”;正压呼吸机图示;正压呼吸机图示;正压呼吸机图示;机械通气临床应用形式;有创通气;有创通气;有创通气;无创正压通气;无创正压呼吸机病人选用条件;无创正压通气;常用呼吸机通气模式(Mode);控制性机械通气Control mode (控制模式); Control mode :;Controlled Mode (Pressure-Targeted Ventilation);Controlled Mode (Volume-Targeted Ventilation);病人 trigger 才給控制式呼吸，volume 或 pressure由机器设定，但无 backup rate设定。;;;Assist / control mode;Assist / control mode;Synchronized intermittent mandantory venilation (SIMV) ;;;;Pressure support ventilation (PSV); SIMV + PSV :;;;;Continuous Positive Airway Pressure：(CPAP); Baseline pressure若大于“零”一般称 PEEP或CPAP。;PEEP (Positive end expiratory pressure);PEEP 副作用 ;1. Mandatory breath (強制呼吸)2. Assisted breath (辅助呼吸) 3. Spontaneous breath  (自主呼吸);呼吸机临床使用适应症;Indication for MV,Classified by Physiological Mechanism;呼吸机使用目标;机械通气支持水平选择 ;呼吸机设置;四、Ventilator Settings ( Initially ) ;〝Average〞with normal lungs 8-12/min 12/15ml/kg COPD ≦8-10/min 10-12ml/kg (↑E time) Chronic pul. restriction 12-20/min 10ml/kg Severe,acute lung injury 12-20/min 10ml/kg *Base on ideal body weight;呼吸机调整设置之依据 ;呼吸机各种警报值之设置 ;呼吸机病人气道湿化;正压通气对机体的影响;正压通气对心血管系統影响;机械通气的并发症;机械通气的并发症;机械通气病人管理;机械通气病人管理;呼吸机波形分析;Flow vs Time;; Pressure vs Time; Pressure-Volume Loop;;气体陷闭;; ;支扩剂治疗反应;Raw 增高;;呼吸功;肺过渡膨胀;Peak Flow 不足;;Peak Flow 不足 ;灵敏度不够; 顺应性降低;肺顺应性的改变;漏气;漏气;漏气;呼吸机常见报警原因及处理;呼吸机常见报警原因及处理;呼吸机常见报警原因及处理;呼吸机常见报警原因及处理;呼吸机常见报警原因及处理;呼吸机常见报警原因及处理;怎样减少不必要的呼吸机报警;呼吸机撤离;撤机条件;;;有创通气;Controlled Mode (Volume-Targeted Ventilation);Assist / control mode;呼吸机病人气道湿化;气体陷闭;; 顺应性降低;呼吸机常见报警原因及处理