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- 2021-04-17 发布于湖南
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文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-MG129]
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肝穿刺的护理常规
肝穿刺的护理常规
肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称,是采取肝组织标本的一种简单手段。有穿刺所得的组织块进行组织学检查或制成涂片做细胞学检查,以判断原因为名的肝肿大或某些血液系统疾病。
【护理评估】
评估患者生命体征,腹部体征变化,包括黄疸情况,如皮肤、巩膜颜色及大、小便颜色,肝功能恢复情况,
观察引流液的颜色、性状、量。
观察穿刺周围皮肤及伤口敷料情况。
【护理措施】
【术前护理】
根据医嘱测定病人肝功能,出、凝血时间,凝血酶原时间及血小板计数,发现异常应根据医嘱肌注维生素K110mg,连续三天后复查,正常后方可实施。
术前行胸片、心电图及腹部B超情况,进一步了解心肺功能、肝脏及腹水情况,验血型,以备必要时输血。
心理护理:向病人讲解穿刺的目的、意义、方法,消除顾虑及紧张情绪,并训练其屏气呼吸方法(深吸气,呼气,憋住气片刻)以利于术中配合,情绪紧张着可术前一小时口服地西泮5mg.
穿刺前测量血压、呼吸、脉搏,并做记录。
【术后护理】
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