急诊内科常见病.pptxVIP

急诊内科常见病的急诊处理;一、发热 ;2 伴随症状 发热伴寒战：输液（血）反应、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、败血症、 疟疾、大叶性肺炎等 伴头痛、呕吐：感染性脑病、蛛网膜下腔出血、脑出血者 伴咳嗽、胸痛：流感、肺炎、肺结核、胸膜炎、病毒性上呼吸道道感 染 伴肝脾肿大：伤寒、病毒性肝炎、肝脓肿、疟疾、血吸虫病、亚急性 感染性心内膜炎。 伴出血倾向者：可见于血液病、钩端螺旋体病、流行性出血热、急性 溶血、流行性脑膜炎、??性组织细胞病、急性白血病等 伴腹痛者：应问清部位、性质、传导及压痛等 伴皮疹者：应了解出疹次序、皮疹特点、是否伴有脱屑、皮肤瘙痒等 伴昏迷者：先发热后昏迷常见于流行性乙脑、斑疹伤寒、流行性脑脊 髓膜炎、中毒性痢疾、中暑等；先昏迷后发热见于脑出血、巴比妥类 中毒等.;;;二、咯血;;;4 急诊处理 （1）内科治疗 ①药物治疗： 止血药治疗（抗纤溶及加强凝血、卡络磺钠） 非止血药物治疗（垂体后叶素、催产素、生长抑素等） ②亚冬眠疗法 ③经纤支镜止血 ④基础治疗 ⑤对症治疗及原发病治疗 （2）介入治疗 支气管动脉栓塞 （3）外科治疗 肺段、肺