护理职业暴露与防护 PPT.pptVIP

接触感染血液后该做什么？ 3、废弃物处理 将垃圾、污物、组织和敷料等放入双层抓不破的袋子。并将袋口封好。污染被服处理：污染被服在送去洗衣房之前应在双层的被服袋中。 接触感染血液后该做什么？ 3、废弃物处理： 体液或血液溢溅处理，当发生体液或血液溢溅时，用消毒液，如1：1000漂白水洒在溢溅液体上。15分钟后再戴手套擦净。 接触化学消毒剂的防护措施 使用戊二醛时，容器要加盖，室内要有良好的通风设施。工作人员要采取相应的防护措施。如不慎将消毒剂溅到皮肤或眼睛里应立即用水冲洗干净。 用甲醛对室内空气进行消毒应禁止人员进入，关好门窗，消毒后必须开窗通风2小时，夹取消毒物品时也应做好个人防护。 接触细胞毒性药物的防护措施 1、接触大剂量抗癌药时，严格遵守接触抗癌药物操作规程： 配药前洗手，穿隔离衣、裤、戴口罩、帽子； 戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，操作中 一旦手套破损应立即更换； 割安剖前应轻弹其颈部。使附着的药物降至 瓶底，打开安培时应垫以纱布，以防划破手 套 。 接触细胞毒性药物的防护措施 配药 瓶装药物抽取药液时，在瓶内进行排气和排液后再拔针，不使药液排于空气中。使用针腔较大的针头，以防注射器内压力过大，使药液外溢； 在完成全部药物配备后，需用75%酒精擦拭操作柜内部和操作台表面； 备药后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭处理； 操作完毕脱去手套后用肥皂及流动水彻底洗手。 接触细胞毒性药物的防护措施 静脉给药 静脉给药时护士应做好个人防护并戴手套； 静脉滴注药液时，最好采用密闭式静脉输液 法，注射溶液以塑料袋包装为宜； 操作完毕，脱掉手套后用肥皂流动水彻底洗 手，污染后注射器及针头应完整处理放入 专用袋中，以免拔下针头药液撒漏造成污染 接触细胞毒性药物的防护措施 紧急处理措施 抗肿瘤药物外溅后，应立即标明污染范围，避免其他人员 接触； 在操作过程中如不慎药液溅到皮肤上或眼睛内，立即用大 量清水或生理盐水反复冲洗，必要时按化疗药外漏处理。 标 准 预 防 原 则 实施标准预防原则 定义：认定病人血液、体液、分泌物、排泄物等均具有传染性，医务人员在接触上述物质时，必须采取防护措施。同时，还应根据疾病的传播途径采取空气、飞沫、接触隔离措施。 标 准 预 防 原 则 标准预防基本特点： 强调双向防护，即防止疾病从病人传至医护人员，又要防止疾病从医护人员传至病人； 即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、和飞沫隔离。 标 准 预 防 原 则 标准预防操作原则： 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应当戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时，还应当穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围裙。 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。戴手套操作过程中，要避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品。 标 准 预 防 原 则 标准预防操作原则： 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤、划伤。 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 护士在高危环境下的自我防护 1、护士对接触性细菌传染疾病的防护：洗手和手消毒是预防感染最简单、最有效、最重要的一项措施，连续操作中使用快速手消毒剂，减少感染机会。 掌握洗手的规范方法:七步洗手法 护理职业暴露与防护 学习目的 提高护理人员的职业防护意识 护士能够针对各种职业危害采取防 护措施，避免职业暴露，保障自己的人身安全。 护生职业防护现状 研究调查432名实习护士10个月实习期间发生锐器损伤的占93.3%，被污染物刺伤的占37.72% 调查432名实习护士发生针刺伤不同环节的刺伤率分别为操作前占25.6%，操作中占20.0%，操作后占54.4% 护生实习6个月就有72.6%的人被刺伤，其中79.4%的是被用过的针头刺伤。用问卷的方法对2008年7月至2009年7月在我院进行临床实习的2批共112名护生发生的针刺伤进行分阶段调查。结果 在2008年实习前三个月针刺伤发生率为94.7%，实习后三个月针刺伤发生率为26.3%；在2009年实习前针刺伤发生率为72.7%，实习后三个月针刺伤发生率为12.7%。（参考文献 任小英,邓敏.护理人员工作中被针刺伤调查及对策［J］.