神经梅毒的诊断与治疗.pptVIP

?神经梅毒的临床表现：;神经梅毒的临床表现：; 1、无症状神经梅毒 无临床症状。 神经系统检查亦无异常体征。 脑脊液检查有异常变化。 未经治疗的本病患者23％～ 87％可发展为临床神经梅毒。;2、脑膜梅毒 梅毒性脑膜炎：年轻人多见，占神经梅毒的 6％；表现发热、头痛、脑膜刺激征、40%有颅神经麻痹（Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ），耳聋20% 。 梅毒性硬脊膜炎：少见，臂和手放射痛，感觉异常，肌肉萎缩，腱反射消失，受累部位以下节段感觉缺失和强直性轻瘫。;;;;神经梅毒的诊断;临床表现;梅毒血???学试验;梅毒血清学试验;脑脊液检查;影像学表现;神经梅毒的治疗首选青霉素，通过抑制梅毒螺旋体细胞壁的合成，致使细胞膜突出，细胞经渗透溶解而破坏。 水剂青霉素 ： 1800 ～ 2400 万 U 静脉滴注， 分次给药，300 ～ 400 万 U，1 次 /4h，用药 10 ～ 14 d 后，再用苄星青霉素 240 万 U 肌内注射，1 次 /w，共 3w。;;神经梅毒的治疗;神经梅毒的治疗;梅毒的治疗反应;随访;总结;病例1;;病例2;;;?结束语