气管及支气管异物急救.ppt

并发症 Heimlich（海姆立克）手法虽卓有成效，但也可产生合并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。 特别强调的是，此法还适用于溺水患者的救治 ：托扶其背使之脸朝一侧卧躺，救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧，双手成掌叠置于受害者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以挤出肺里的进水，使受害者心肺易于复苏。 晚期孕妇或明显肥胖者： 清醒者--可采用站、坐位胸部冲击法 。 意识丧失者--可采用卧位胸部冲击法 。 手术治疗 呼吸道异物有危及生命的可能，取出异 是唯一的治疗方法。应及时诊断、尽早取出。 如有呼吸困难，应立即手术；伴有高热、心衰 应给予适当处理，必要时在心电监护下取。 1、经直接喉镜异物取出术； 2、经支气管镜异物取出术； 3、纤维支气管镜或电子支气管镜 异物取出术； 4、开胸异物取出术； 5、术后处理。 补充 环甲膜穿刺术的要点 广义：指弹性圆锥，为圆锥形有弹性的纤维结缔组织膜