眼科学课件：角膜病.pptVIP

治疗： 1.针对病因治疗， 抗梅毒、抗结核等 2.应用激素 3.扩瞳 4.热敷 神经麻痹性角膜炎 病因： 三叉神经受损，角膜知觉丧失， 失去防御反应，营养代谢障碍 临床表现及体征： 知觉缺失，瞬目减弱 上皮点状脱落或片状剥脱 角膜干燥混浊，易继发感染、前房 积脓、穿孔 患者自觉症状轻 治疗： 人工泪眼、抗生素眼膏、接触镜 治疗无效行睑裂缝合 溃疡形成，按角膜溃疡处理 暴露性角膜炎(exposure keratitis) 角膜失去眼睑保护而暴露所致 眼睑缺损、眼球突出、瘢痕性外翻 面N麻痹、昏迷等 表现：暴露结膜充血肥厚 角膜上皮缺损，新生血管形成 继发感染表现化脓性角膜溃疡 治疗：去除暴露因素 人工泪液、抗生素、接触镜 睑缘缝合术 蚕蚀性角膜溃疡(rodent ulcer or Mooren’s ulcer) 边缘性、慢性进行性疼痛性角膜溃疡 目前考虑为自身免疫性疾病 临床表现及体征： 极度疼痛、畏光、流泪，不愿睁眼 有一潜行性略为隆起的边缘，向中央 发展，溃疡底部逐渐愈合，伴新生血 管生长，一般不穿孔，常复发 治疗： 激素、胶原酶抑制剂、 1％～2％环胞霉素A、 接触镜、羊膜移植、角