投射性认同与反移情在治疗上的意义.ppt

反移情與投射性認同在治療上的意義 授課老師：蔡順良 教授 報告者：王映之、林佳慧、蘇亭尹、陳泓均;;反移情 (Countertransference);反移情在古典精神分析與當代精神分析中;提出者;提出者;提出者;反移情;觀察反移情的五向度;源於治療者的反移情因素;由個案所觸發反移情材料;常出現的反移情行為模式;反移情對治療的影響;當代精神分析治療過程中…;反移情在治療中的運用;先備觀點;反移情的運用(治療師端);反移情的運用(案主端);反移情的運用(案主端);;運用反移情;運用反移情;步驟一、經驗;步驟二、覺察;步驟二、覺察;步驟三、判斷;步驟三、判斷(續);步驟三、判斷(續);步驟四、行動(治療性的介入);步驟四、行動(治療性的介入);步驟四、行動(治療性的介入);步驟四、行動(治療性的介入);步驟四、行動(治療性的介入);投射性認同 (Projective Identification);投射性認同與反移情之關係;投射性認同;投射性認同 ;Klein 的「投射性認同」;投射性認同的防衛目標;Bion的「投射性認同」;;Odgen的「投射性認同」;Ogden投射認同的四個功能;Scharff的「投射性認同」(一);Scharff的「投射性認同」(二);Scharff的「投射性認同」(三);投射性認同類型：依賴 ;投射性認同類型：權力;投射性認同者類型：性慾;投射性認同類型：迎合;投射性認同與人際關係病理;投射性認同於治療中的應用;『當人們在別人身上再度找到自己，他們便開始知道自己的存在』---歌德;投射性認同與自體客體功能 案主期待治療師為自體客體（selfobject），期待他能展現自體客體功能（selfobject function）—將其感受語言化與包容之。 案主藉由投射性認同的歷程，讓治療師感同身受其感受。 治療師接納與包容案主投射出來的情緒，並以真實同理的態度回應給她。 案主修正其投射性認同，並經由蛻變的內化作用，吸收自體客體功能，轉化為自我功能。 ;投射性認同與自體客體功能 案主藉由投射性認同的歷程，讓治療師感同身受其感受 [Ex.]: CL:Fiona是一位32歲女性，在某次治療抱怨精神科醫師忘記重開他的藥物。她覺得自己空虛，抱怨先生未盡照顧家庭的責任，抱怨管理員沒有修整環境。她覺得自己被拋棄。治療接近尾聲，患者說:「我下星期不能來，我和朋友有個約會，我想這應該沒影響。我在接下來兩周有個假期，早一點開始不會有什麼影響」 CO:治療師覺得灰心，他覺得被丟在一旁舉無輕重。「如果只有我單方面投入，治療就不會有用，我們最好現在就終止」 ;;;;;投射性認同 到底診療室中的Fiona在說什麼…. 案主的內在心理歷程 Fiona如此的行為就是要激起治療師產生和她一樣被忽略的感受。 [案主藉由投射性認同的歷程，讓治療師感同身受其感受] 治療師也領悟到自己所感受到的正是患者目前所感受到的。他也可以更深入的同理患者被拋棄感。等到患者三個禮拜後回來，治療師便可以運用這更深入的洞察力。 ;;投射性認同在治療中的意義(2/2);