健康评估节发热.pptxVIP

健 康 评 估发热第1章 问诊 第2节 常见症状问诊一、发热发热含义：致热原与各种原因→体温调节中枢功能障 碍→体温超出正常范围正常体温 ※正常人一般为36～37℃ ※舌下体温36.3～37.2℃(成人清晨安静状态) ※腋下体温比舌下低0.5℃ ※肛测法体温比舌下高0.5℃影响因素：昼夜、年龄、性别、环境、测量部位第2章 问诊 第2节 常见症状问诊无菌性坏死物质吸收抗原-抗体反应 内分泌、代谢障碍 皮肤散热障碍 体温调节中枢功能障碍 自主神经功能紊乱 感染性发热 病因 非感染性发热 代谢增加 产热增多 温阈上升 内源性致热源 体温调节中枢外源性致热源 白细胞 肌肉运动 发热 皮肤血管、竖毛肌收缩 散热减少 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊发生机制 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊临床表现 低热：37.3℃～38℃中等度热：38.1℃～39℃高热：39.1℃～41℃超高热：41℃以上 1.发热分度此体温分度是以何种测温法为标准的？舌下测温体温上升期 高热期 2.发热过程 体温下降期 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊畏寒、寒战、皮肤苍白皮肤潮红、灼热、呼吸变快出汗，皮肤潮湿第2章 问诊 第2节 常见症状问诊常见热型第2章 问诊 第2节 常见症状问诊问诊要点★ 病史与诱因★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 起病时间、缓急有无受寒、过度劳累、饮食诱因第2章 问诊 第2节 常见症状问诊问诊要点程度：低热、中热、高热、超高热型时间：上午、下午、白天、晚上热型：稽留热、弛张热、间歇热、双峰热 ★ 病史与诱因★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊问诊要点呼吸系统：咳嗽、咳痰、胸痛消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻泌尿系统：尿频、尿急、尿痛★ 病史与诱因★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊问诊要点★ 病史与诱因★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 有无食欲下降、口渴、皮肤干燥、体重下降 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊问诊要点★ 病史与诱因★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 有无精神紧张、焦虑、沮丧等心理反应 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊问诊要点★ 病史与诱因★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 是否用药、药物种类、剂量及疗效，有无采取物理降温措施，方法及其效果。 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊相关护理诊断1.体温过高 与病原体感染有关；与体温调节中枢功能障碍有关。2.体液不足 与出汗过多和（或）液体摄入不足有关。3.营养失调：低于机体需要量　与长期发热所机体体消耗增加及营养物质摄入不足有关。4.潜在并发症：意识障碍；惊厥。1.某发热患者,体温在摄氏39℃以上,每日波动摄氏2～2.5℃,最低温度摄氏37.6℃,应评估为（ ） A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波浪热 E.不规则发热2.某男，40岁，畏寒发热1周，每天体温最高达39.9～40.2℃，最低体温37.8℃，试问该热型属于下列哪一种（ ）A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.回归热E.波状热答案：1.C 2.BThank You !第2章 问诊 第2节 常见症状问诊问诊要点呼吸系统：咳嗽、咳痰、胸痛消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻泌尿系统：尿频、尿急、尿痛★ 病史与诱因★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊问诊要点★ 病史与诱因★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 是否用药、药物种类、剂量及疗效，有无采取物理降温措施，方法及其效果。 1.某发热患者,体温在摄氏39℃以上,每日波动摄氏2～2.5℃,最低温度摄氏37.6℃,应评估为（ ） A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波浪热 E.不规则发热2.某男，40岁，畏寒发热1周，每天体温最高达39.9～40.2℃，最低体温37.