苯扎贝特推广会议内分泌.pptxVIP

糖尿病脂代谢紊乱及贝特类药物的地位;流行病学资料;;Adapted from National Diabetes data group (U.S) . Diabetes in America/National Data Group 2ne Ed Bethesda, MD : NIH,NI of diabetes and digestive and kidney diseases, 1995. NIH publication N° 95-1468;糖尿病患者冠心病的危险因素;;在糖尿病患者中”正常” LDL-C 水平可能会有误导作用小的LDL-C 颗粒具有更强的致动脉粥样硬化作用;平台期血糖 (mmol/l);认识DM脂代谢异常明确贝特类药物治疗地位;ADA指南;ADA指南;选择贝特类药物中国糖尿病防治指南）;贝特类(又称苯氧芳酸类）;贝特类药物作用机制;PPARs激动剂代表药物;贝特类药理作用（降低TG,上调HDL-C） ;苯扎贝特为非选择性的PPAR激动剂，除激动PPAR?外，对PPAR?也可激动; 随访2年，苯扎贝特组改善胰岛素抵抗; 贝特类药理作用（抗炎作用） ;调脂：降低TG,升高HDL 改善胰岛素抵抗 ： 甘油三酯与胰岛素抵抗和肥胖有关, 贝特类药物可降低血浆甘油三酯水平而降低骨骼肌甘油三酯含量而改善胰岛素敏感性。 苯扎贝特不仅可激动PPARα,同时也可激动PPARγ, 具有PPARγ激动剂的作用,而PPARγ激动剂能明显增强靶组织对胰岛素的敏感性 抗炎作用;贝特类调脂药适应证（一）;贝特类调脂药适应证（二）;贝特类调脂药适应证（三）;贝特类总评价中国糖尿病防治指南）;贝特类总评价;有关贝特类药物的临床研究;苯扎贝特心肌梗死预防研究（ BIP ）;研究对象和随访;苯扎贝特调脂疗效（%）;BIP研究：联合一级终点（致死/非致死性心梗，猝死和全因死亡） ;BIP 研究亚组分析;BIP结论;苯扎贝特对代谢综合征患者的心肌梗死二级预防作用（Bezafibrate for the secondary prevention of myocardial infarction in patients with the metabolic syndrome）; ;降低26%;苯扎贝特对年轻心梗病人冠心病进展影响研究（BECAIT）;BECAIT治疗和随访;BECAIT结果;BECAIT结果;BECAIT结果;BECAIT结论;Effect of bezafibrate on incidence of type 2 diabetes mellitus in obese patients;目的和方法;血糖（mg/dl）;结 果;结 果;结 论;国内临床观察： 苯扎贝特对高甘油三酯血症合并高血压患者炎性细胞因子和血压的影响 苯扎贝特联合降压治疗对高血压合并高甘油三酯血症患者胰岛??抵抗和血压的影响 苯扎贝特联合降压治疗对高血压合并高甘油三酯血症患者内皮功能的影响;研究对象/研究方法;治疗组血压和血脂的变化;两组胰岛素抵抗指标的变化;治疗前后血管内皮因子的变化;治疗前后TXB2/PGF1α和CGRP的变化;两组白介素-6和肿瘤坏死因子-α的变化;两组高敏C-反应蛋白水平的变化;研究结论;研究结论;正在进行中的基础/临床研究;小 结;谢谢！;;Adapted from National Diabetes data group (U.S) . Diabetes in America/National Data Group 2ne Ed Bethesda, MD : NIH,NI of diabetes and digestive and kidney diseases, 1995. NIH publication N° 95-1468;在糖尿病患者中”正常” LDL-C 水平可能会有误导作用小的LDL-C 颗粒具有更强的致动脉粥样硬化作用;ADA指南;贝特类调脂药适应证（一）;贝特类调脂药适应证（二）;BECAIT治疗和随访;国内临床观察： 苯扎贝特对高甘油三酯血症合并高血压患者炎性细胞因子和血压的影响 苯扎贝特联合降压治疗对高血压合并高甘油三酯血症患者胰岛素抵抗和血压的影响 苯扎贝特联合降压治疗对高血压合并高甘油三酯血症患者内皮功能的影响