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江西司法警官职业学院入学政审表
姓名
性别
出生年月
籍贯
曾用
名
民族
毕业学校
政治
面貌
联系
地址
联系电话
本
人
政
治
表
现
是否因违法犯罪受过刑事处罚
是否因违法犯罪正在被司法机关侦查、控制
是否组纪念品、参加过带有黑社会性质的组织
是否受过治安处罚、劳动教养或少年管教
是否有过带头聚众闹事、扰乱社会治安、偷盗、流氓、卖淫
嫖娼、吸食毒品、制作贩卖传播淫秽物品等违法行为
是否迷信宗教或参加法轮功等非法组织
本人签名：
户
籍
所
在
派
出
所
政
审
意
见
单位公章：
20 年
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