患者入、出院管理制度和标准.pdf

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患者入院、出院、转科、转院服务管理制度和标准 一、入院制度 (一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗 保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收 治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。 (二)入院处办理入院手续时, 对再次入院患者应明确上次住院费用 是否结算完毕。 (三)凡办理入院手续的病人应于当日入科, 对未发生费用的患者予 以 取消入院“ ”;对已发生费用的患者按出院办理。 (四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区 医护人员进行床旁病情交接; 对行走不便的病人应主动搀扶、 护送至 病房。 (五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详 细介绍住院规则和病区环境, 准备好住院病历, 并于 5 分钟内通知医 师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。 入院标准: 1. 符合本专业收治范围、标准; 2. 需要进一步明确、完善诊疗; 3. 其他情况。 二、出院制度 (一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。 (二)病人出院需于出院前 1 日预约出院,如特殊情况需当日出 院者,应请科主任批示后方可执行。 (三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各 项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。 (四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服 无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署 “自 动出院 ”并签名。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知 其所在单位共同做工作。 (五)病人用过的物品要及时换洗消毒。 病人出院前应做好健康教育、 征询病人意见。 出院标准: 1. 达到临床治愈者; 2. 临床症状消失或改善、病情稳定者; 3. 其他情况。 三、转科制度 (一)病人转科须经转入科会诊同意。 由转出科室医师下达转科医嘱, 办公室护士按规定整理病历, 注销各种治疗、 护理、登记卡、床头牌。 (二)转科病人,必须在完成转科手续后, 方可将病人送往所转科室。 (三)转出科室须派人陪送病人到转入科室, 并向值班人员交清病历 资料和病人情况。 转科标准: 1. 患者住院期间出现其他可是病情或确诊为科疾病; 2. 患者所患他科疾病比本科疾病更为严重; 3. 患者及家属坚持要求转入其他科室; 4. 其他情况。 四、转院制度 (一)病人转院,应由科主任同意,上报医务科批准。征得转入医院 同意,病情允许者,方可转院,并按出院办理手续。 (二)病人转院时,可带病历摘要,如因治疗需要可按规定复印相关 客观资料。 (三)病情较重的病人转院时,应派人护送,并带急救药品器材,途 中有危险者不得转院。 转院标准 1. 患者的病情复杂、特殊,因本院设备条件、技术力量有限,不能 处理的患者; 2. 本院有能力、技术、设备条件进行治疗,但患者或其他家属要求 转上级医院进行治疗者。

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