砖砌体----工程报验申请表.doc

浙建监A5-3 砖砌体 工程报验申请表 工程名称：杭政储出【2007】24号C区非样板区景观工程 编号： 致： 上海海龙技术工程有限公司 （项目监理机构） 我单位已完成了 12#—15#楼南侧南面围墙基础砖砌体 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、砖砌体工程检验批质量验收记录 □ 施工单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 所报隐蔽工程的技术资料 □齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 所报检验批的技术资料 □齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 纠正差错后再报。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 注：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、施工单位各一份 砖砌体工程检验批质量验收记录 （GB50203-2002）表5.0 编号：010701/020301□□□ 工程名称 杭政储出【2007】24号C区非样板区景观工程 分项工程名称 砖砌体工程 项目经理 黄海 施工单位 杭州赛石园林集团有限公司 验收部位 12#—15#楼南侧南面围墙基础 施工执行标准 名称及编号 《砌体结构工程施工质量验收规范》GB50203-2011 专业工长 (施工员) 谈正芳 分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长 郑刚 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 检 查 项 目 质量要求 主 控 项 目 1 砖强度等级 设计要求MU 符合要求 2 砂浆强度等级 设计要求M 符合要求 3 斜槎留置 5.2.3条 符合要求 4 直槎拉结钢筋及接 槎处理 5.2.4条 符合要求 5 砂浆饱满度 ≥80% % % % % % % % % % % 6 轴线位移 ≤10mm 7 垂直度(每层) ≤5mm 一 般 项 目 1 组砌方法 5.3.1条 符合要求 2 水平灰缝厚度 8~12mm 3 顶(楼)面标高 ?15mm以内 4 表面平整度 清水5mm 混水8mm 5 门窗洞口高、宽 ?5mm以内 6 外墙上下窗偏移 20mm 7 水平灰缝平直度 清水7mm 混水10mm 8 清水墙游丁走缝 20mm 施 工 操 作 依 据 完整 质 量 检 查 记 录 完整 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日