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- 2021-05-13 发布于北京
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上海主治医师(儿科)考试真题卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.患儿女,6个月,2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎,经治疗症状及体征消失、CSF正常,治疗2周后出院。体检:头围46cm,前囟3.5cm×3.5cm且隆起,前额突起,颅缝宽,两眼球向下凝视,心肺无异常。可能的诊断是
A.硬脑膜下积液B.脑脓肿C.脑室膜炎D.脑肿瘤E.脑积水
参考答案:E脑积水为化脓性脑膜炎的并发症之一。儿童特别是新生儿、小婴儿患化脓性脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍,产生脑积水。患儿头围增大、前囟宽且张力高,落日征,结合2个月前曾患化脓性脑膜炎,故为化脓性脑膜炎并发症——脑积水可能性大。
2.患儿女,8岁,腹泻2天,大便为黏液脓血便,神萎纳差,病前有不洁饮食史,体检:心肺无异常,腹软、不胀,左下腹压痛、无肌紧张及反跳痛,肠鸣音活跃,四肢温暖,诊断为急性细菌性痢疾,可能的分型为
A.轻型B.普通型C.中毒型D.慢性E.迁延性
参考答案:B
3.患儿男,5岁,发热、腹泻18小时,诊断为急性细菌性痢疾(普通型)。普通型与中毒型细菌性痢疾的主要鉴别要点为
A.抽搐B.循环衰竭/脑水肿C.肠道症状
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