2021年内蒙古考研西医考试考前冲刺卷新整理.docVIP

内蒙古考研西医考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.粘液样变不常见于 A．间叶组织肿瘤B．动脉粥样硬化斑块C．风湿病D．多发性骨髓瘤 参考答案：D粘液样变是指细胞间质内粘多糖(透明质酸等)和蛋白质的蓄积，常见于间叶组织肿瘤、动脉粥样硬化斑块、风湿病灶、营养不良的骨髓和脂肪组织等。多发性骨髓瘤是最常见的恶性浆细胞肿瘤，在整个骨骼系统中可见多灶性溶骨病变。 2.有一蛋白质水解产物在pH6.0，用阴离子交换层析分离时，最先洗脱下来的氨基酸是 A．Val(pI5.96)B．Ala(pI6.00)C．Arg(pI10.76)D．His(pI7.59) 参考答案：A①阴离子交换树脂颗粒上带正电荷，能吸引溶液中的阴离子。然后用含阴离子的溶液洗柱。含负电量小的蛋白质首先被洗脱下来。②因此按试题要求，最先洗脱下来的氨基酸一定要带负电荷，且带负电荷量要最小。③蛋白质水解成为氨基酸，氨基酸具有两性解离的特性：若溶液pH＜PI，解离成阳离子；若溶液pH＞pI，解离成阴离子；若pH=PI，成为兼性离子，呈电中性。因此符合题意的氨基酸必定pH＞pI，故答案只能是A。 3.下列哪项不是6-巯基嘌呤的生理作用 A．抑制黄嘌呤氧化酶B．抑制IMP→GMPC．抑制嘌呤核苷酸的补救合成D．抑制嘌呤核苷酸的从头合成 参考答案：A6-巯基嘌呤(6MP)的结构与次黄嘌呤类似，唯一不同的是分子中的C，上由巯基取代了羟基。6MP可在体内经磷酸核糖化而生成6MP核苷酸，并以这种形式抑制IMP转变为GMP和AMP的反应。6MP还能直接通过竞争性抑制，影响次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶，使PRPP分子中的磷酸核糖不能向鸟嘌呤及次黄嘌呤转移，阻止补救合成途径。此外，6MP核苷酸由于结构与IMP相似，还可以反馈抑制PRPP酰胺转移酶而干扰磷酸核糖胺的形成，从而阻断嘌呤核苷酸的从头合成。抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌呤醇，并不是6MP。 4.关于脊柱结核合并瘫痪的叙述，错误的是 A．胸椎结核发生截瘫最多见B．脊椎附件结核容易发生截瘫C．截瘫发生后先出现感觉障碍，后出现运动障碍D．大便失禁少见 参考答案：C脊柱结核合并截瘫的发生率约为10%，以胸椎结核发生截瘫最多见，颈椎次之，腰椎椎管宽大，内容物为马尾，腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见。脊椎附件结核少见，一旦发病，容易截瘫。截瘫发生的过程是最早出现运动障碍，接着出现感觉障碍，大小便功能障碍最迟出现。大小便功能障碍以排尿障碍为主，大便失禁少见。 5.氨基酰与tRNA结合形成 A．氢键B．酯键C．肽键D．酰胺键 参考答案：B在氨基酸活化过程中，氨基酸的α-羧基与tRNA的3端氨基酸臂-CCA的腺苷酸3-OH以酯键连接，形成氨基酰-tRNA，成为活化的氨基酸。 6.DNA聚合酶、DNA连接酶和拓扑酶的共同点是 A．催化的反应都不需要消耗能量B．都能在复制的全过程中起作用C．都能催化3，5-磷酸二酯键的生成D．都能改变DNA链的拓扑状态 参考答案：CDNA聚合酶、DNA连接酶、拓扑酶、RNA聚合酶、引物酶、反转录酶等都能催化3，5-磷酸二酯键的生成。参阅《2008西医综合辅导讲义》P218归纳表。 7.当细菌通过菌毛相互接触时，质粒DNA可从一个细菌转移至另一个细菌，这种类型的DNA转移称为 A．转化作用B．转导作用C．转座D．接合作用 参考答案：D①转化作用是指通过自动获取或人为地供给外源DNA，使细胞或培养的受体细胞获得新的遗传表型。②转导作用是指病毒从被感染细胞释放出来，再次感染另一细胞时，发生在供体细胞与受体细胞之间的DNA转移及基因重组。③转座是指由插入序列和转座子介导的基因转移或重排。④当细胞或细菌通过菌毛相互接触时，质粒DNA就可从一个细胞(细菌)转移至另一个细胞(细菌)，这种类型的DNA转移称为接合作用。 8.当可兴奋细胞的细胞膜对Na+通透性增大，超过了对K+的通透性会出现 A．局部电位B．作电位上升支C．动动作电位下降支D．锋电位 参考答案：B动作电位的产生机制为：①静息电位是由于K+的外移停止(K+通道开放)，几乎没有Na+的内(Na+通道关闭)。②动作电位上升支是由于膜对Na+通透性增大，超过了对K+的通透性。Na+向膜内易化扩散(Na+内移)引起。③锋电位：大多数被激活的Na+通道进入失活状态，不再开放。④动作电位下降支是由于Na+通道失活、K+通道开放(K+外流)引起。 9.门脉高压症患者行三腔二囊管压迫止血，错误的是 A．管端悬挂重量为0.5kgB．胃气囊的充气量为150～200mlC．放