2021年内蒙古临床执业医师考试模拟卷（5）.docVIP

内蒙古临床执业医师考试模拟卷（5） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.临床上治疗多种线虫混合感染首选药物是 A：噻嘧啶B：哌嗪C：阿苯达唑D：甲苯达唑E：吡喹酮 参考答案：D此题应选D，理由是甲苯达唑可影响肠道线虫摄取葡萄糖的作用，从而影响其生存与生殖，引起虫体死亡。 2.某儿童患者，经1个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现象属于 A：药物的副作用B：药物的毒性反应C：药物引起的变态反应D：药物的后遗效应E：停药反应 参考答案：B此题应选B，理由是链霉素对听觉神经毒性较大，长期使用引起耳聋，也可引起过敏反应，如皮疹、发烧甚至休克等。毒性反应，是指在剂量过大或积蓄过多时发生的对机体组织器官的危害性反应，比较严重，但常常可以预知，也是应该避免发生的不良反应 .用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应称为毒性反应。因此选B 3.具有保护胃粘膜作用的药物是 A：硫糖铝B：甲硝唑C：乳酶生D：奥美拉唑E：碳酸氢钠 参考答案：A此题应选A，理由是硫糖铝是有效的抗消化性溃疡药，具有保护溃疡面，促进溃疡愈合的作用。其作用机制是在酸性环境下，本品解离出硫酸蔗糖复合离子，复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体，能与溃疡面带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜覆盖于溃疡面，促进溃疡愈合。还具有吸附胃蛋白酶和胆汁酸作用；促进内源性前列腺素的合成以及吸附表皮生长因子（EGF)，使之在溃疡处浓集利于粘膜再生。 4.有机磷酸酯类的中毒机制是 A：激活胆碱酯酶B：抑制胆碱酯酶C：激活磷酸二酯酶D：抑制磷酸二酯酶E：抑制腺苷酸环化酶 参考答案：B此题应选B，理由是有机磷对人体的主要危害是，它会与体内的乙酰胆碱酯脢结合，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱无法被水分解。 5.碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是 A：阻断M胆碱受体B：阻断N胆碱受体C：直接对抗乙酰胆碱D：使失去活性的胆碱酯酶复活E：使胆碱酯酶活性受到抑制 参考答案：D此题应选D，理由是碘解磷定等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，故又称胆碱酯酶复活剂。 6.甲硝唑对下列何种情况无效 A：阿米巴痢疾B：阿米巴排包囊者C：阿米巴肝脓肿D：阴道滴虫病E：贾第鞭毛虫病 参考答案：B此题应选B，理由是甲硝唑用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利甲硝唑、什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。但对阿米巴排包囊着无效。 7.吡喹酮对下列哪种寄生虫最有效 A：钩虫B：蛲虫C：血吸虫D：丝虫E：疟原虫 参考答案：C此题应选C，理由是吡喹酮对血吸虫、绦虫、囊虫、华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫均有效。 8.老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是 A：易引起肾损害B：易引起持久性低血压C：易引起低血糖D：易引起粒细胞缺乏症E：易出现酮症酸中毒 参考答案：C此题应选C，理由是磺脲类口服降血糖药。作用强而持久，主要选择性地作用于胰岛-β-细胞，促进胰岛的分泌，使血糖降低。用于糖尿病。氯磺丙脲具有比较大的副作用，容易造成低血糖。 9.细菌性肝脓肿的主要治疗是 A：抗生素治疗B：穿刺抽脓，脓腔注入抗生素C：切开引流D：理疗E：内引流术 参考答案：A细菌性肝脓肿主要治疗是抗生素治疗，但是对于较大的脓肿也考虑切开引流。 10.门静脉高压症的主要原因是 A：门静脉主干先天性畸形B：肝静脉血栓形成、狭窄C：肝段下腔静脉阻塞D：肝硬化E：各种原因致脾静脉血流量过大 参考答案：D肝硬化导致肝窦便窄或闭塞，导致门静脉回流受阻，形成门静脉高压. 11.抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是 A：磺胺类B：诺氟沙星C：庆大霉素D：甲氧苄胺嘧啶E：呋喃唑酮 参考答案：D此题应选D，理由是甲氧苄胺嘧啶一种抗菌药物。英文缩写 TMP。抗菌谱与磺胺药相近，具有抑制二氢叶酸还原酶的作用。 12.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是 A：慢性肝炎B：慢性肝炎伴肝硬化C：慢性肝炎伴胆管上皮癌D：慢性肝炎伴食管静脉曲张E：肝硬化伴肝细胞性肝癌 参考答案：E病毒性肝炎史；肝脏可稍大，晚期常缩小、质地变硬、表面不平；门静脉高压的临床表现，这些符合肝硬化的主要诊断依据。而肝脏进行性肿大，质地坚硬、表面有结节隆起者为原发性肝癌最具有