2021年北京医疗卫生系统招聘考试模拟练习卷.docVIP

北京医疗卫生系统招聘考试真题卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.治疗缺铁性贫血判断疗效最敏感的指标是____ A．RBC↑ B．HCT↑ C．HGB↑ D．Ret↑ 参考答案：DRet可反映骨髓造血功能，在缺铁性贫血用铁剂治疗有效时短期内Ret即可明显增多，约8～9天达高峰，如治疗无效Ret不增高，所以Ret↑可作为判断疗效的敏感指标。 2.红细胞相对增多见于____ A．脱水 B．居住高原 C．肺源性心脏病 D．发绀型先天性心脏病 参考答案：A各种原因造成机体脱水，血液浓缩使红细胞相对增多；居住高原、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病均因为缺氧使红细胞代偿增生，引起红细胞绝对性增多。 3.不符合浆细胞特点的是____ A．胞质深蓝色 B．核呈圆形多居中 C．细胞质丰富有泡沫感 D．核染色质团块样 参考答案：B浆细胞的细胞核呈圆形，多偏位，核染色质聚集呈团块样。胞质丰富呈深蓝色、有泡沫感，一般无颗粒，所以本题选B。 4.参与外源性凝血途径的凝血因子是____ A．Ⅱ、Ⅲ B．Ⅲ、Ⅶ C．Ⅴ、Ⅶ D．Ⅲ、Ⅸ 参考答案：B外源性凝血途径的始动因子是因子Ⅲ，激活因子Ⅶ后，再激活因子Ⅹ，形成凝血酶原激活物。因此本题选B。 5.造血负向调控的细胞因子为____ A．促红细胞生成素 B．血小板生成素 C．集落刺激因子 D．肿瘤坏死因子 参考答案：D造血干细胞的调控、增殖、分化过程需要一系列的造血调节因子参与。本题选项中A、B、C均为正向调控因子，D项为造血负向调控的细胞因子。 6.骨髓检查原始粒细胞80%，早幼粒细胞12%，中性分叶核粒细胞6%，应诊断为____ A．急性髓细胞白血病M1型 B．急性髓细胞白血病M3型 C．急性髓细胞白血病M2型 D．急性髓细胞白血病M0型 参考答案：C急性髓细胞白血病M1型原始粒细胞＞90%；M3型异常早幼粒细胞＞30%；M2型原始粒细胞30%～89%；M0型原始细胞＞30%，细胞分化低，不具有原始粒细胞的形态特点。 7.对鉴别真性红细胞增多症和继发性红细胞增多最有意义的是前者表现____ A．骨髓增生明显活跃 B．红系明显增生 C．红系、粒系、巨核均增生 D．RBC增高更明显 参考答案：C真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症均可有红细胞增多，骨髓检查均可表现增生明显活跃，但真红表现红系、粒系、巨核均增生，以红系为主，而继发性红细胞增多症仅红系增生，粒系、巨核细胞可正常。 8.骨髓出现下列哪种情况是急淋的特征之一____ A．原始细胞增多 B．幼红细胞减少 C．巨核细胞减少 D．篮细胞(涂抹细胞)多见 参考答案：D急性白血病的共同表现包括原始细胞增多，因某一系白血病细胞的大量增殖，其他细胞受抑制，使幼红细胞、巨核细胞减少，而急性淋巴细胞白血病骨髓涂片中易见篮细胞(涂抹细胞)为其特征之一。 9.前清蛋白作为营养不良的指标，下列哪项为正常____ A．200～400mg/L B．100～150mg/L C．50～100mg/L D．低于50mg/L 参考答案：A前清蛋白作为营养不良的指标：200～400mg/L为正常，100～150mg/L为轻度缺乏，50～100mg/L为中度缺乏，低于50mg/L为严重缺乏。 10.胰岛素发挥作用的第一步是____ A．变成活性形式 B．与靶细胞表面受体结合 C．促进葡萄糖的利用吸收 D．抑制糖异生 参考答案：B胰岛素作用机制：胰岛素首先作用于受体，使其受体构象发生变化，导致细胞内信号转导的发生。 11.ApoAⅡ的主要生理功能是____ A．促进胆固醇酯的生成 B．促进LDL代谢 C．稳定脂蛋白结构，促进胆固醇的运输 D．调节HDL代谢 参考答案：CApoAⅡ生理功能是：①维持HDL结构，ApoAⅡ肽段12～31和肽段50～77具有与磷脂结合的能力。经二级结构分析认为，残基17～30和51～62形成的双性螺旋结构是ApoAⅡ与脂质结合的分子基础。②激活肝脂酶，用以水解CM和VLDL中的TG和PL。还有报道，ApoAⅡ可抑制LCAT活性。 12.Bohr效应是指____对氧解离曲线影响。 A．温度 B．pH C．氧分压 D．2，3-DPG 参考答案：BBohr效应是指pH对氧解离曲线影响。 13.肝性脑病生物化学检测指标正确的是____ A．血糖增高 B．血氨增高 C．血尿素氮增高 D．血清胆红素减低 参考答案：B肝昏迷又称肝性脑病，生物化学检测指标有：①血清胆红素显著增高；②血清蛋白减低；③低胆固醇血症；④AST及ALP由高值转为低值；⑤血尿素氮呈低值；⑥血糖降低；⑦凝血酶原时间延长；⑧血浆纤维