[医学]月经生理调节课件.pptVIP

围绝经期治疗目标： 近期目标 — 控制：血管舒缩症状、月经前期综合 症和乳房疼痛、阴道干燥 / 性交困难、围绝经期尿 失禁、负面情绪、性功能低下、异常子宫出血等。 远期目标 — 预防：骨质疏松、心血管疾病、老年 痴呆等。围绝经期出现明显的骨丢失，该时期是 预防骨质疏松的最佳时机，也是预防心血管疾病 的最佳时期。 激素治疗的利弊 激素治疗对体重指数、体脂分布、血脂水平变化 的影响。 绝经前后女性的 BMI 随年龄的增长而增加，并伴 随腰围和腰臀比的增加。 ◆雌激素下降 ◆游离睾酮上升 ◆胰岛素抵抗 在围绝经期，女性体内脂肪开始重新分布，身 体上部与中心脂肪的增加与冠心病发生的危险性 明确相关。 女性死亡的原因 ◆心脏疾病： 34% ◆脑血管疾病： 10% ◆乳腺癌： 4% ◆糖尿病： 3% ◆慢性下呼吸道疾病： 6% ◆其他癌症： 15% ◆其他： 28% 有证据表明，如果在围绝经期就开始使用激素 治疗并且长期持续，对心血管则具有保护作用。 激素治疗可以显著降低糖尿病风险，并且通过改 善胰岛素抵抗状态，对其他心血管疾病的风险因 素（如高血脂和代谢综合征）也有积极的作用。 激素治疗对于预防绝