上半年湖南省卫生专业技术资格基础知识考试试题.docVIP

2017年上半年湖南省卫生专业技术资格?基础知识考试 试题 一、单项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意) 1、 患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石，肝外胆管 结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压 78/34mmHg,心率155次/ 分，体温388C,予液体复苏，6小时要达到的目标是 A ?中心静脉压(CVP): 8^12mmHg(1 mmHg=1.36cmH2O) 机械通气者中心静脉压12-15mmHg 平均动脉压》60mmHg ScvO22>70% 尿量》0.5ml/(kg ? h) 2、 关于特殊情况下的心肺复苏，描述不正确的是 A?对可疑颈椎损伤患者进行复苏时，既要有效维持气道开放和充分通气，又要注意 不加重脊髓损伤 对严重低温环境下发生的心搏骤停，应考虑对患者实施主动性复温 对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触，并保障施救者 自身的安全 妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者 发生哮喘诱导的心室颤动患者，若初始电除颤失败，应增加电击能量 3、 关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是 A .根据测定的峰压和平均压计算而得 一般选用定压控制通气模式 所测的值会高于真正的阻力数值 反映的是气道黏滞阻力、弹性阻力和惯性阻力之和 不同流速测定的结果也具有可比性 4、 通过加压袖带测量动脉血压的时候，要求 A?袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2/3 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1/3 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1/2 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的3/4 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的4/5 5、 下列哪项不是缺血■再灌注损伤时诱导氧自由基生成的原因 A .黄卩票吟脱氢酶(XD)作用 中性粒细胞的呼吸爆发 黄卩票吟氧化酶(XO) 儿茶酚胺增加和氧化产生自由基 自由基清除能力降低 &下列与I型超敏反应无关的物质是 补体B .组胺C.激肽 白三烯 E.前列腺素 、有关细胞凋亡的生理和病理意义下列哪项不正确 7. A ?确保机体正常发育 B ?维持内环境稳定 促进生物进化 D ?保证机体正常生长 发挥积极的防御功能 8、 患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍 白，血压75/45mmHg,心率118次/分，呼吸略促，双上肢能自主活动。 T11棘 突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛（+）,双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未 能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征 A .双下肢无活动B.肌张力降低 血压 75/45mmHg,心率 118 W分 大小便失禁E. Babinski征消失 9、 患者长期用药，需要增加剂量才能发挥疗效的现象，称之为 A .耐药性 耐受性 成瘾性 快速耐受性 特异性 10、 一个上消化道出血患者中心静脉压是3cmH2O,提示 A .心功能不全 B ?肾功能不全 血容量不足D.肺功能不足 患者仍在活动出血 11、 心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是 ST段上升 T波呈冠状“ T”倒置 合并心律失常 D?T波常高耸 E?病理性O波 12、 床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括 留取痰液标本 呼吸道分泌物引流 支气管镜引导建立人工气道 支气管肺泡灌洗 支气管支架置入解除气道狭窄 13、 患者男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天”入 院。 不吸氧时PaO2为53mmHg, PaCO2为58mmHg,其低氧血症是由于 A .肺动静脉血分流B.氧耗量增加 弥散障碍D .有效肺泡通气量不足 E.上述因素综合作用 14、 患者男性，43岁，进食大量油腻食物后出现腹痛，位于中上腹，向腰背部放 射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，CT提示胰头模糊不清，腹部胀气，以下哪项 指标 对评价预后没有意义 A .增高的血清淀粉酶 1.6mmol/L ?出现严重的低钙血症，血钙v B Ranson评分》3分 APACHE n> 8 分 腰肋部皮下瘀斑 15、 关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是 A ?抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等 阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放，而抑制促甲状腺素和促性腺激 素释放 心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用，可降低循环容量 前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制 血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流，提高外周血管阻力 16、 高血压紧急状态通常使平均动脉压下降约20%在多少小时之内 1-2小时 6?8小时 12小时 24小时 48小时 17、 病原体与药物多次接触后，对药物敏感性降低甚至消失的现象称为 耐受性 耐药性 C?习惯性 脱敏 适应性 18、 枕骨大孔疝疝出的组织是 A .小脑蚓部B.小脑扁桃体 颍叶钩回 D.额极