2021年度安徽中西医执业医师考试考前冲刺卷新整理版.doc

安徽中西医执业医师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.直径小于2mm，加压后退色 A．红色皮疹B．瘀点C．紫癜D．瘀斑E．血肿 参考答案：A 2.属呼吸系统疾病问诊内容的是 A．呼吸困难B．呕吐C．腰痛D．肌肉震颤E．腹泻 参考答案：A 3.急性腹膜炎 A．自动体位B．被动体位C．强迫体位D．强迫仰卧位E．强迫俯卧位 参考答案：D 4.两肺散在于、湿啰音，其多少及部位不固定者，见于 A．支气管扩张B．支气管哮喘C．心源性哮喘D．慢性支气管炎E．肺炎球卤肺炎 参考答案：D 5.抽搐伴苦笑面容，见于 A．癔病B．破伤风C．脑血管疾病D．中毒性痢疾E．脑膜炎 参考答案：B 6.直径3～5mm，加压后不退色 A．红色皮疹B．瘀点C．紫癜D．瘀斑E．血肿 参考答案：C 7.患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于 A．支气管扩张B．支气管哮喘C．心源性哮喘D．慢性支气管炎E．肺炎球卤肺炎 参考答案：E 8.三度房室传导阻滞 A．先发热后有意识障碍B．先有意识障碍然后发热C．意识障碍伴心动过缓D．意识障碍伴高血压E．意识障碍伴呼吸缓慢 参考答案：C[考点评析]1．意识障碍疾病可见于颅脑疾患如脑循环障碍、占位、外伤；全身性疾病如重症感染、内分泌与代谢障碍、心血管疾病、中毒或物理性损害等。如先发热后有意识障碍见于急性感染；先有意识障碍后有发热见于脑出血、蛛网膜下腔出血、巴比妥类药物中毒；伴呼吸缓慢为呼吸受抑制。2．以觉醒障碍为主可分为嗜睡、昏睡、昏迷。意识模糊是一种最常见的轻度意识障碍。意识内容障碍按其表现不同，可分为谵妄和醒状昏迷，醒状昏迷可见于以下三种不同病症：去皮质综合征，无动性缄默症和持续性植物状态。3．嗜睡是一种病理性倦睡。表现为持续性的、延长的睡眠状态，但当呼唤或推动病人的肢体时，病人可立即转醒，并能进行一些简短而正确的交谈，或执行一些命令，然而刺激一旦撤除，又迅速入睡，是严重意识障碍的早期表现，常见于颅内压增高或器质性脑病的早期。4．昏睡是比嗜睡深较昏迷浅的意识障碍，只对疼痛等强刺激能觉醒，停止刺激马上入睡。5．昏迷为病人的觉醒状态、意识内容及随意运动严重丧失，分为浅昏迷和深昏迷。6．意识模糊表现为觉醒与意识功能两方面具有障碍，如不够觉醒、注意力不集中，思维不清晰。7．谵妄又称急性精神错乱状态，是一种以兴奋性增高为主的高级中枢急性活动失调状态。8．抽搐伴意识丧失，见于癫痫大发作、重症颅脑疾病等。而手足搐搦症则表现间歇性双侧强直性肌痉挛，以上肢手部最典型，呈“助产手”。由破伤风引起者为持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈的疼痛。狂犬病通常表现有肌张力增高和面部肌肉痉挛。癔病性抽搐杂乱无规律，不伴意识丧失和二便失禁。意识障碍伴有瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类及有机磷农药等中毒。呼吸有大蒜臭味，是急性有机磷农药中毒。 9.届循环系统疾病问诊内容的是 A．呼吸困难B．呕吐C．腰痛D．肌肉震颤E．腹泻 参考答案：A[考点评析]1．既往史的内容：包括病人既往的健康情况和过去曾经患过的疾病，特别是与现病有密切关系的疾病。对生活或居住地区的主要传染病和地方病、外伤、手术、预防接种以及对药物、食物和其他接触物的过敏史等，均应记录在既往史中。2．迫使病人就诊的最主要最明显的症状或体征及其持续时间为主诉。确定主诉可提供对某系统疾病的诊断线索，主诉要简明，要有明显的意向性。通常用一两句话加以概括，并同时注明症状自发生到就诊的时间。尽可能用病人自己的言词，而不用医尘的诊断用语。3．现病史是病史中最主要部分，它记述病人发病的全过程，即发生、发展及演变。主要包括：起病情况，主要症状的特点，病因及诱因，病情的发展与演变，伴随症状，诊治经过，病程中的一般情况。4．系统回顾问诊提要。呼吸、循环系统都要问到呼吸困难，了解其发生的时间，性质及程度。如呕吐、腹泻属消化系统疾病的问诊内容，腰痛届泌尿系统疾病的问诊内容，肌肉震颤属代谢与内分泌系统疾病的问诊内容。 10.胆道完全梗阻性黄疸 A．直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性B．直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性C．直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性D．直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性E．以上都不是 参考答案：D[考点评析]1．黄疸的概念：正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L。当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L，临床