2021年度安徽护士资格考试模拟卷新整理版.doc

安徽护士资格考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者女性，25岁，近1个月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年，3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg，自服地高辛2片，静脉注射呋塞米60mg，尿量增多。后心电图示房颤，频发室性期前收缩。正确的处理措施是____ A.停用洋地黄B.静脉注射钾盐C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠D.停用洋地黄、静脉注射钾盐E.静脉滴注利多卡因 参考答案：C洋地黄类药物常见毒性反应有：心血管系统反应：洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。所以患者出现洋地黄中毒反应，应停用洋地黄，补钾：静脉给予或口服氯化钾。钾可阻止洋地黄与心肌进一步结合，防止中毒继续加深。苯妥英钠及利多卡因的应用：洋地黄中毒伴快速心律失常时可选用。 2.患者男性，28岁，3个月前因发热、寒战，诊为亚急性感染性心内膜炎，此病的常见致病菌是____ A.大肠杆菌B.溶血型链球菌C.草绿色链球菌D.葡萄球菌E.肠球菌 参考答案：C草绿色链球菌是引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌。 3.患者男性，62岁，因心房纤颤收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是____ A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.两人分别测心率和脉率D.两人同时分别测心率和脉率E.两人一人测心率后一人测脉率 参考答案：D本题理由是如发现脉搏短绌，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出始、停口令，计数1min.记录方式为心率/脉率。 4.某患者发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近10天重体力劳动后反复出现呼吸困难，4小时前患者于睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率110次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是____ A.间断低流量给氧B.持续低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.经20%～30％酒精湿化低流量吸氧E.经20%～30％酒精湿化高流量吸氧 参考答案：E根据患者的病史和临床表现，目前为急性左心衰竭发作，患者存在肺水肿，应给以经20%～30％酒精湿化高流量吸氧。 5.下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征____ A.劳力性呼吸困难B.食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛C.乏力，运动耐量下降D.脉压增大E.心包叩击音 参考答案：D缩窄性心包炎可以表现为劳累性呼吸困难、食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛，乏力，运动量下降，动脉收缩压下降，脉压变小。 6.若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有：____ A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺动脉高压D.周围循环衰竭E.主动脉压升高 参考答案：C肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。 7.(5-6题共用题干)　　患者男性，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。一周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院，体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲订紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。　　患者此次心衰发生的主要诱因是 A.心律失常B.心身过劳C.地高辛用量不当D.肺部感染E.利尿剂用量不当 参考答案：D心力衰竭（心衰）是由许多不同病因（如冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢等）引起的一种临床综合症。其临床表现反映了一种基本的异常：心肌收缩力减弱，心输出量不能满足身体的需要。从题干可以判断是肺部感染。 8.患者女性，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80/50mmHg，心率110次/分，尿量20ml/h。应考虑为 A.急性心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心脏破裂E.乳头肌断裂 参考答案：C急性心力衰竭、心律失常、心源性休克均为急性心肌梗死病程中的常见临床表现。该患者血压下降、烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细速均为休克的表现，原发病为急性心肌梗死，故为心源性休克。 9.患者女性，50岁，有冠心病病史。主诉近日乏力，易出