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初级护师考试真题卷(7)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.患者10分钟前于家中误服硫酸,急诊护士应立即给该患者
A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶
参考答案:E硫酸属于强酸,误服后会灼伤消化系统,需立即服用大量鲜牛奶或蛋清和豆浆,因为牛奶可黏附于黏膜从而起到保护作用,减轻患者疼痛。所以选择最佳。解题关键:误服硫酸要用牛奶中和。
2.患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即
A.询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇静剂D.劝患者耐心等待医生E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路
参考答案:E根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,容易引起出血性休克,所以在抢救过程中首先要为患者止血,测血压,建立静脉通路确保患者的生命安全,解题关键:急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。
3.患者女,20岁。因误服汽油而导致急性中毒,宜选用下列何种溶液洗胃
A.温开水B.米汤C.液体石蜡D.高锰酸钾E.亚甲蓝
参考答案:C立即给予液体石蜡口服,成人200ml,儿童50ml,再将其吸出,然后用色拉油洗胃,直至洗出液中无汽油味为止。解题关键:根据化学知识相似相溶,汽油为有机物,清洗时需要用有机落剂。
4.患者男,30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,应立即采用何种方式进行急救
A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.气道切开E.胸腔穿刺排气
参考答案:E张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔,即刻排气减压。
5.患者女,30岁。冬季用煤球取暖.但因烟囱阻塞而煤气中毒,患者处于昏迷状态,大小便失禁,抢救时首要的措施是
A.急救车送医院B.立即吸氧C.输液D.就地人工呼吸E.移离现场
参考答案:E①首先脱离现场,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方;②检查病人的呼吸道是否畅通,发现口鼻中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸;③给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在脚和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除;④对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中、十宣等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。解题关键:煤气中毒先脱离,检查呼吸道,清理分泌物,保暖按摩促排毒。
6.患者男,67岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液,吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意
A.暂停输液,吸氧继续B.暂停吸氧,输液继续C.拔管,暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧,避免中断E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房
参考答案:D护送急诊患者人病房过程中,为避免病情加重,应该继续给予患者吸氧,输液。所以只有选项D的答案是正确的。解题关键:护送危重患者入病房时停止吸氧输液是不可取的。
7.患者,67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是
A.潜在并发症:心源性休克B.胸痛与心肌缺血、坏死有关C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
参考答案:B心梗最常见的临床表现是胸痛,所以在护理过程中,应该首先考虑解除患者现存的护理问题而疼痛,所以在护理诊断中应该把胸痛放在第一位,是正确的。
8.患者女,74岁。心力衰竭,出现呼吸困难、咳嗽等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,患者要进食时,应
A.先关流量开关,后拔管B.先关总开关,后拔管C.分离氧气管道,鼻导管保留D.先拔管再关流量开关E.边进食边吸氧
参考答案:D根据患者目前的症状,在患者进食时可以考虑先拔管再关流量开关,防止氧流直接进入肺,导致肺组织损伤。解题关键:对吸氧患者操作要得当,如不当会引起肺组织损伤。
9.患者女,60岁。由于工作不如意,服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量为
A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.400~600mlE.500~700ml
参考答案:C洗胃严格掌握每次的灌洗量,即300~500ml。灌入量过多则胃容积增大,胃内压明显大于十二指肠内压,促使胃内容物进入十二指肠,加速毒
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