2021年度台湾主治医师(公共卫生)考试模拟练习卷（1）新整理版.docVIP

台湾主治医师(公共卫生)考试真题卷（1） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.28岁孕妇，妊娠38周，近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150/ 110mmHg，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露，NST反应型，最合适的处理是 A．即行剖宫产B．解痉，降压等待自然分娩C．积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠D．积极治疗1周后考虑终止妊娠E．立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产 参考答案：E适时终止妊娠是妊娠高血压疾病的一项重要治疗措施，子痫前期终止妊娠的指征包括：①先兆子痫妊娠＜36周经积极冶疗48～72小时不见好转，应终止妊娠；②先兆子痫患者妊娠已达36周，经治疗已经好转；③胎儿已经成熟，或者发现胎儿宫内缺氧者；④妊娠期高血压疾病病程已经达8周以上；⑤子痫已经控制12小时。 2.青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是 A．大剂量雌激素B．大剂量孕激素C．大剂量雄激素D．小剂量雌激素E．小剂量孕激素 参考答案：A大剂量雌激素适用于雌激素水平偏低，内膜较薄的青春期功血患者。 3.哪项是葡萄胎清除术后诊断侵蚀性葡萄胎的依据 A．半年内X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影B．1年后X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影C．1年后出现阴道紫蓝色转移灶D．1年后出现阴道不规则出血E．2个月内血β-HCG仍未转阴 参考答案：A侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后6个月之内，半年之内肺部出现了转移病灶，应考虑侵蚀性葡萄胎的可能。 4.女，52岁。绝经3年，反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织，哪项处理最恰当 A．采用口服止血药及激素药物B．观察3个月再行B型超声检查C．再次诊断性刮宫D．宫腔镜检查E．行子宫及双附件切除术 参考答案：D绝经后阴道流血，宫腔有占位，怀疑子宫内膜癌，诊刮未刮出组织，应行宫腔镜检查以明确诊断。 5.关于梅毒下列哪项正确 A．普通消毒液如肥皂、乙醇对苍白密螺旋体无效B．苍白密螺旋体不能通过胎盘屏障传给胎儿C．苍白密螺旋体在40℃以上环境均可存活D．苍白密螺旋体干燥1～2个小时即可死亡E．晚期梅毒传染性较一期梅毒强 参考答案：D苍白密螺旋体在体外干燥环境中不易生存，一般肥皂水、消毒剂即可将其杀死。 6.羊水过多放羊水治疗，哪项错误 A．适用于症状严重，无法忍受者B．要求放羊水速度＜500ml/小时C．一次总量应超过2000mlD．放羊水太多，可引起早产E．3～4周后可重复 参考答案：C孕龄不足37周，孕妇症状重无法忍受的羊水过多产妇，应穿刺放羊水，放水速度不超过每小时500ml，每次放羊水量不超过1500ml。 7.衣原体感染生殖道的临床特征，哪项错误 A．常向深层侵犯B．感染与不孕有关C．孕妇感染可引起流产，胎膜早破D．新生儿经阴道分娩，可引起沙眼衣原体眼结膜炎、肺炎E．可应用酶免法检测衣原体抗原 参考答案：A沙眼衣原体主要感染柱状上皮和移行上皮而不向深层侵犯。 8.女，45岁，已婚。月经量增多2年，子宫多发肌瘤，如孕14周大小。最佳处理方法为 A．保守观察B．药物治疗C．药物治疗+子宫肌瘤摘除术D．子宫肌瘤摘除术E．全子宫切除术 参考答案：E肌瘤增大，症状明显应行子宫切除术。 9.哪种病变是外阴癌前病变 A．外阴鳞状上皮细胞增生B．外阴硬化型苔藓C．外阴硬化型苔藓合并鳞状上皮细胞增生D．外阴白癜风E．外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生 参考答案：E外阴的癌前病变成为外阴上皮内瘤变，为一组外阴病变，包括外阴上皮不典型增生以及原位癌。 10.有关产褥期处理，哪项是错误的 A．每天用1：5 000高锰酸钾冲洗外阴B．肝炎患者不可用大量雌激素退奶C．产后子宫复旧不良者给予子宫收缩药D．产后排尿困难者常规导尿E．乳头皲裂可局部外用蓖麻油铋剂 参考答案：D产后排尿困难时首先鼓励产妇排尿，热水熏洗外阴，温开水冲洗尿道外口诱导排尿，或采用膀胱刺激穴位刺激，肌注甲基硫酸新斯的明兴奋膀胱逼尿肌。使用上述方法均无效时，才考虑导尿。 11.男性，66岁，昏迷1d入院，既往无糖尿病病史，血压160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.42，可能诊断是 A．糖尿病酮症酸中毒昏迷B．饥饿性酮症酸中毒C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷D．乳酸性酸中毒E．脑血管以外合并酮症酸中毒 参考答案：C 12.急性糜烂性胃炎的主要发病机制为 A．白三烯合成增加B．前列腺素合成减少C．直接破