2021年度天津副高（小儿内科学）考试模拟卷新整理版.docVIP

天津副高（小儿内科学）考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。最可能的诊断是 ____ A.病毒性脑膜炎、脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.中毒性菌痢E.中毒性脑炎 参考答案：A 2.预防病毒性脑炎的重要措施是 ____ A.流行季节少去公共场所B.搞好环境卫生，加强卫生宣传工作C.体格锻炼，增强体质D.肌肉注射丙种球蛋白E.注射减毒病毒活疫苗 参考答案：E 3.病毒性脑炎的病原学确诊依据为 ____ A.发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥B.脑脊液白细胞总数轻度升高C.脑电图呈弥漫性慢波D.脑脊液分离出病毒E.恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上 参考答案：D 4.关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确 ____ A.起病急B.轻者可自行缓解C.患儿均留有后遗症D.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高E.脑脊液中可分离出病毒 参考答案：C 5.患儿男，6岁。因发热头痛，呕吐4天入院。查体：体温38.9℃，神清，精神差，咽充血，颈部有抵抗感，心肺腹(-)，克氏征(+)，血常规：白细胞20×10/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08。为明确诊断，所需追问的病史中下列哪项相对不重要 ____ A.病前有无皮肤脓疱疹B.病前有无中耳炎C.病前有无乳突炎D.病前有无腮腺炎病史E.病前有无蜂窝组织炎 参考答案：D 6.典型失神性发作首选的抗癫痫药物是 ____ A.卡马西平B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.地西泮(安定)E.苯巴比妥钠 参考答案：C 7.治疗婴儿痉挛症时首选的药物是 ____ A.CTH或泼尼松B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥钠 参考答案：A 8.复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于 ____ A.自动症的有无B.意识障碍的有无C.Todd麻痹的有无D.有无感觉异常E.精神症状性发作的有无 参考答案：B 9.下列癫痫发作，哪种不属于全身性发作 ____ A.失神发作B.精神运动性发作C.强直性发作D.失张力发作E.肌阵挛发作 参考答案：B 10.急性感染性多发性神经根炎典型的脑脊液细胞蛋白分离，可出现于病程的什么时间 ____ A.起病后1～3天内B.起病后4～7天内C.起病后1周至1个月D.起病后1～2个月E.起病后1～3个月 参考答案：C 11.原发性癫痫及癫痫综合征的临床特点，下列哪项不符合 ____ A.多有家族遗传倾向B.发作形式较单纯C.脑电图背景波正常D.对抗癫痫药物反应较好E.智力多受影响 参考答案：E 12.急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是 ____ A.急性弛缓性瘫痪B.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪C.上升性弛缓性肢体瘫痪D.周期性肢体弛缓性瘫痪E.对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹 参考答案：B 13.目前公认治疗急性感染性多发性神经根炎的首选治疗方案是 ____ A.换血疗法B.大剂量皮质激素冲击治疗C.大剂量静注丙种球蛋白D.血浆置换E.大剂量免疫抑制剂 参考答案：C 14.我国小儿急性感染性多发性神经根炎，以何种类型最多见 ____ A.急性运动轴索性神经病(AMAN)B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP)C.急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN)D.Miller-Fisher综合征E.以上都不是 参考答案：A 15.急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力是 ____ A.0级B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级 参考答案：C肌力按0～5级分类，0级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动；1级为关节无活动，但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动（接近完全瘫痪）；Ⅲ级为肢体可以作水平运动，但不能克服地心引力（重度瘫痪）；Ⅲ级为肢体可以克服地心引力，但不能对抗阻力（轻度瘫痪）；Ⅳ级：能对抗地心引力和阻力，但肌力减退，轻瘫试验阳性（接近正常）；Ⅴ级为肌力完全正常。因此本题例的肌力为Ⅲ级。 16.当急性感染性多发性神经根炎患儿出现下列哪些情况时，具有气管切开指征 ____ A.呼吸肌麻痹发展迅速B.呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难C.右肺下叶不张D.哮喘性支气管炎E.血PaO7.32kPa，PaCO6.65kPa 参考答案：A 17.与急性脊髓灰质炎相鉴别时，下列哪项是急性感