2021年度云南主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷新整理版.docVIP

2021年度云南主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷新整理版.doc

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云南主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.围术期心肌梗死好发于 A.术中 B.麻醉后 C.术前 D.术后24小时以后 E.术后24小时以内 参考答案:E 第一个24小时最危险。 2.心脏手术后立即出现完全性房室传导阻滞首选处理为 A.直流同步电复律 B.交流非同步除颤 C.直流非同步除颤 D.安装临时起搏器 E.安装永久起搏器 参考答案:D 心脏手术后立即出现完全性房室传导阻滞首选安装临时起搏器。 3.关于皮质感觉诱发电位的叙述,不正确的是 A.感觉传入系统受到刺激时,在皮质某一局限区域引出的电位变化 B.不同性质的诱发电位其潜伏期和波形不同 C.由主反应和后发放两部分电位组成 D.为大脑皮质神经元自发的节律性电变化所致 E.是研究机体感觉功能的一种手段 参考答案:D BEP是感觉传入系统受到刺激时,在皮质某一局限区域引出的电位变化,是在自发脑电波的背景之上产生。 4.乙状结肠切除术后,与使用PCA无关的并发症是 A.头晕、恶心 B.呼吸抑制 C.皮肤瘙痒 D.切口渗血 E.嗜睡 参考答案:D 术后镇痛不会影响凝血机制。 5.下列吸入麻醉药减少肝灌注的作用由强到弱的顺序是 A.氟烷恩氟烷异氟烷地氟烷七氟烷 B.恩氟烷地氟烷异氟烷七氟烷氟烷 C.恩氟烷地氟烷七氟烷异氟烷氟烷 D.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷地氟烷 E.恩氟烷异氟烷氟烷七氟烷地氟烷 参考答案:A 吸入麻醉药按减少肝灌注的作用由强到弱排列为:氟烷恩氟烷地氟烷七氟烷。 6.肠梗阻病人手术时,禁用的术前用药是 A.枸橼酸钠 B.甲氧氯普胺 C.东莨菪碱 D.咪达唑仑 E.雷尼替丁 参考答案:B 甲氧氯普胺,其主要作用在于刺激胃肠道蠕动,可增强十二指肠和空肠蠕动,加重梗阻症状。 7.支气管哮喘发作期禁用药物是 A.氯胺酮 B.肾上腺素 C.吗啡 D.地塞米松 E.沙丁胺醇 参考答案:C 吗啡可使支气管平滑肌痉挛。 8.门脉高压症的病人行择期手术,术前血浆总蛋白和白蛋白至少达到 A.60g/L、30g/L B.60g/L、20g/L C.40g/L、30g/L D.70g/L、35g/L E.75g/L、30g/L 参考答案:A 门静脉高压症的患者行择期手术,术前血浆总蛋白和白蛋白至少应分别达到60g/L、30g/L,以减少麻醉手术风险。 9.糖尿病病人择期手术前准备充分的是 A.无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于6.7mmol/L B.无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于7.8mmol/L C.无酮血症,尿酮体弱阳性,空腹血糖小于8.9mmol/L D.无酮血症,尿酮体弱阳性,空腹血糖小于10.0mmol/L E.无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于11.1mmol/L 参考答案:E 糖尿病患者择期手术前,化验指标至少应满足无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于11.1mmol/L。 10.嗜铬细胞瘤病人术前药物准备恰当的是 A.先使用β受体阻滞药,后使用α受体阻滞药 B.先用α受体阻滞药,后用β受体阻滞药 C.同时给予α受体和β受体阻滞药 D.仅使用β受体阻滞药 E.仅使用α受体阻滞药 参考答案:B 嗜铬细胞瘤患者术前药物准备,如需要应先使用α受体阻滞药、β受体阻滞药,以控制血压。 11.最易早期出现颅内压增高症状的颅内占位性病变是 A.第三脑室后部肿瘤 B.枕叶肿瘤 C.垂体腺瘤 D.小脑半球肿瘤 E.听神经瘤 参考答案:A 第三脑室后部肿瘤易阻塞脑脊液通路,病变中最易早期出现颅内压增高症状。 12.麻醉中降低颅内压的措施不包括 A.高渗性利尿药 B.控制性降压 C.盐皮质激素 D.麻醉药物,如丙泊酚、硫喷妥钠 E.抬高头部 参考答案:C 糖皮质激素可降低毛细血管通透性,减脑水肿降低颅内压。 13.创伤后不会大量释放的激素是 A.抗利尿激素 B.胰高血糖素 C.儿茶酚胺 D.醛固酮 E.胰岛素 参考答案:E 创伤后不大量释放的激素是胰岛素。 14.甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是 A.手术切口出血 B.声带麻痹 C.包扎过紧 D.喉痉挛 E.呼吸道分泌物增加 参考答案:A 甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是手术切口出血,气管塌陷和喉头水肿。 15.肠套叠多见于2岁以下小儿,最常见的症状为 A.阵发性腹痛 B.便血 C.呕吐 D.腹块 E.以上都是 参考答案:E 肠套叠最常见的症状为阵发性腹痛、呕吐、便血、腹块。 16.减流吸气的气道压曲线特征为 A.气道压升支呈直线 B.气道压升支呈抛物线 C.气道压升支呈指函数曲线形 D.气道压升支呈正弦波形 E.气道压升支呈S形 参考答案:C 减流吸气的气道压

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