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云南主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.围术期心肌梗死好发于
A.术中B.麻醉后C.术前D.术后24小时以后E.术后24小时以内
参考答案:E第一个24小时最危险。
2.心脏手术后立即出现完全性房室传导阻滞首选处理为
A.直流同步电复律B.交流非同步除颤C.直流非同步除颤D.安装临时起搏器E.安装永久起搏器
参考答案:D心脏手术后立即出现完全性房室传导阻滞首选安装临时起搏器。
3.关于皮质感觉诱发电位的叙述,不正确的是
A.感觉传入系统受到刺激时,在皮质某一局限区域引出的电位变化B.不同性质的诱发电位其潜伏期和波形不同C.由主反应和后发放两部分电位组成D.为大脑皮质神经元自发的节律性电变化所致E.是研究机体感觉功能的一种手段
参考答案:DBEP是感觉传入系统受到刺激时,在皮质某一局限区域引出的电位变化,是在自发脑电波的背景之上产生。
4.乙状结肠切除术后,与使用PCA无关的并发症是
A.头晕、恶心B.呼吸抑制C.皮肤瘙痒D.切口渗血E.嗜睡
参考答案:D术后镇痛不会影响凝血机制。
5.下列吸入麻醉药减少肝灌注的作用由强到弱的顺序是
A.氟烷恩氟烷异氟烷地氟烷七氟烷B.恩氟烷地氟烷异氟烷七氟烷氟烷C.恩氟烷地氟烷七氟烷异氟烷氟烷D.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷地氟烷E.恩氟烷异氟烷氟烷七氟烷地氟烷
参考答案:A吸入麻醉药按减少肝灌注的作用由强到弱排列为:氟烷恩氟烷地氟烷七氟烷。
6.肠梗阻病人手术时,禁用的术前用药是
A.枸橼酸钠B.甲氧氯普胺C.东莨菪碱D.咪达唑仑E.雷尼替丁
参考答案:B甲氧氯普胺,其主要作用在于刺激胃肠道蠕动,可增强十二指肠和空肠蠕动,加重梗阻症状。
7.支气管哮喘发作期禁用药物是
A.氯胺酮B.肾上腺素C.吗啡D.地塞米松E.沙丁胺醇
参考答案:C吗啡可使支气管平滑肌痉挛。
8.门脉高压症的病人行择期手术,术前血浆总蛋白和白蛋白至少达到
A.60g/L、30g/LB.60g/L、20g/LC.40g/L、30g/LD.70g/L、35g/LE.75g/L、30g/L
参考答案:A门静脉高压症的患者行择期手术,术前血浆总蛋白和白蛋白至少应分别达到60g/L、30g/L,以减少麻醉手术风险。
9.糖尿病病人择期手术前准备充分的是
A.无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于6.7mmol/LB.无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于7.8mmol/LC.无酮血症,尿酮体弱阳性,空腹血糖小于8.9mmol/LD.无酮血症,尿酮体弱阳性,空腹血糖小于10.0mmol/LE.无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于11.1mmol/L
参考答案:E糖尿病患者择期手术前,化验指标至少应满足无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于11.1mmol/L。
10.嗜铬细胞瘤病人术前药物准备恰当的是
A.先使用β受体阻滞药,后使用α受体阻滞药B.先用α受体阻滞药,后用β受体阻滞药C.同时给予α受体和β受体阻滞药D.仅使用β受体阻滞药E.仅使用α受体阻滞药
参考答案:B嗜铬细胞瘤患者术前药物准备,如需要应先使用α受体阻滞药、β受体阻滞药,以控制血压。
11.最易早期出现颅内压增高症状的颅内占位性病变是
A.第三脑室后部肿瘤B.枕叶肿瘤C.垂体腺瘤D.小脑半球肿瘤E.听神经瘤
参考答案:A第三脑室后部肿瘤易阻塞脑脊液通路,病变中最易早期出现颅内压增高症状。
12.麻醉中降低颅内压的措施不包括
A.高渗性利尿药B.控制性降压C.盐皮质激素D.麻醉药物,如丙泊酚、硫喷妥钠E.抬高头部
参考答案:C糖皮质激素可降低毛细血管通透性,减脑水肿降低颅内压。
13.创伤后不会大量释放的激素是
A.抗利尿激素B.胰高血糖素C.儿茶酚胺D.醛固酮E.胰岛素
参考答案:E创伤后不大量释放的激素是胰岛素。
14.甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是
A.手术切口出血B.声带麻痹C.包扎过紧D.喉痉挛E.呼吸道分泌物增加
参考答案:A甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是手术切口出血,气管塌陷和喉头水肿。
15.肠套叠多见于2岁以下小儿,最常见的症状为
A.阵发性腹痛B.便血C.呕吐D.腹块E.以上都是
参考答案:E肠套叠最常见的症状为阵发性腹痛、呕吐、便血、腹块。
16.减流吸气的气道压曲线特征为
A.气道压升支呈直线B.气道压升支呈抛物线C.气道压升支呈指函数曲线形D.气道压升支呈正弦波形E.气道压升支呈S形
参考答案:C减流吸气的气道压
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