2021年度内蒙古副高（心血管内科学）考试模拟练习卷新整理版.doc

内蒙古副高（心血管内科学）考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，43岁，风湿性心脏病3年，慢性左心衰2个月，应用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误____ A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用血管扩张剂E.加用呋塞米 参考答案：E 2.以下哪种情况是洋地黄适用证____ A.预激综合征合并心房颤动B.肥厚梗阻型心肌病C.风心病，心衰，快速房颤D.高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死 参考答案：C 3.体循环淤血的标志性体征为____ A.颈静脉怒张B.肝脏肿大及压痛C.胸、腹腔积液D.双下肢水肿E.静脉压升高 参考答案：E 4.女性，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄9年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。根据其临床表现，心功能可认为是____ A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅲ级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不是 参考答案：C 5.男性，17岁，病毒性心肌炎导致的全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断的主要依据是____ A.ST-T鱼钩样下移B.出现U波C.Q-T间期缩短D.P-P间期延长E.房速伴2:1传导阻滞 参考答案：E 6.女性，20岁，活动后感心悸，气短。查体发现肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导。P几乎消失。考虑该病与下列哪项机制有关____ A.右心室容量负荷过重B.心脏舒张受限C.左心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.机械性肺淤血状态 参考答案：D 7.女性，34岁，重度二次瓣狭窄，淋雨后突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓急诊入院。体检：心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音，考虑患者目前出现哪种情况____ A.右心室容量负荷过重B.心脏舒张受限C.左心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.肺淤血状态 参考答案：E 8.女性，60岁，既往风湿性关节炎病史30年，劳累后心悸、气促5年，近来加重，夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者心功能不全的类型为____ A.左心衰竭B.右心衰竭C.左心衰竭伴肾功能不全D.右心衰竭伴肺部感染E.全心衰竭 参考答案：E 9.男性，50岁，高血压病10年，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg)，宜选用下列哪种药物治疗____ A.硝酸甘油B.硝普钠C.硝苯吡啶D.哌唑嗪E.卡托普利 参考答案：B 10.男性，45岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科利尿等治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、双下肢水肿。这提示____ A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B.二尖瓣狭窄进入右心受累期C.合并二尖瓣关闭不全D.合并主动脉瓣病变E.二尖瓣狭窄左心功能不全 参考答案：B 11.洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律，首选治疗是____ A.西地兰B.体外同步直流电复律C.异搏定D.利多卡因E.苯妥英钠 参考答案：D 12.男性，40岁。因风心病，心力衰竭服地高辛治疗中，心电图检查为阵发性室上性心动过速伴2:1房室传导阻滞，心室率为100次／min。诊断为洋地黄过量。除停用洋地黄外，应选用哪种药物治疗 A.静脉注射苯妥英钠B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射25％硫酸镁D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射氯化钾 参考答案：A 13.女性，70岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检：血压18.7／12kPa（140／90mmHg），心界扩大，心率164次／min，律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示：P波消失，R－R间期绝对不等，QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注，该药对此病人治疗的主要药理作用是 A.降低窦房结自律性B.延长窦房传导性C.降低房室交界区自律性D.延长浦氏纤维传导性E.延长房室交界区传导性 参考答案：E电生理作用：一般治疗剂量洋地黄可抑制心脏传导系统，对房室交界区的抑制最为明显。大剂量时可提高心房、交界区及心室的自律性，当血钾过低时，更易发生各种快速性心律失常。 14.男性，50岁。因心悸3d来诊。体检：BP18.6／12kPa（140／90mmHg），心率快，无杂音，两肺（－），即做心电图检查。下列哪项表现最适用洋地黄治疗 A.室性心动过速B.心房颤动，心室率60