2021年度上海主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（4）新整理版.docVIP

上海主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（4） 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.真正的电烧伤是指 A．电弧烧伤B．触电后易燃物引起的烧伤C．接触性电烧伤D．电弧烧伤和接触性电烧伤E．电损伤和电弧烧伤 参考答案：C[解题思路] 出口和入口附近电弧烧伤及触电后引发的烧伤属于热烧伤，电流经过身体在入口和出口之间造成的皮肤及深部组织甚至器官的损伤视为真正的电烧伤。 2.下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是 A．躯干的皮肤伸侧比屈侧厚B．手掌、足底、背部相对较厚C．小儿的皮肤比成人的薄D．四肢的皮肤伸侧比屈侧薄E．耳后、眼睑相对较薄 参考答案：D 3.早期休克补液治疗简易而可靠的临床监护指标是 A．神志B．体温C．脉搏D．尿量E．呼吸 参考答案：D 4.呼吸纯氧时，COHb的半衰期约为 A．2.5小时B．2小时C．1小时D．0.5小时E．1.5小时 参考答案：C 5.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为 A．1～3天B．6天C．3～4周D．1～2周E．4周以上 参考答案：D[解题思路] 浅Ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤，如无继发感染，一般经过1～2周愈合。 6.成年男性，电击伤28%，均为三度。休克期每小时尿量应维持 A．100mlB．50mlC．60mlD．80mlE．30ml 参考答案：A 7.吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是 A．声嘶和喘鸣B．恶心呕吐C．咳嗽D．咳粉红色泡沫痰E．呼吸急促 参考答案：A[解题思路] 声嘶表明喉部有损伤，喘鸣则表示由于痉挛和水肿而致气道狭窄。 8.液体复苏时，下列哪项不正确 A．主要目的是为了恢复有效循环容量B．液体复苏可参照各种公式C．受伤早期输液速度要快D．要严格按照公式补液E．输液速度和内容要根据临床表现随时调整 参考答案：D 9.关于烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是 A．实际体重较伤前下降超过10%～15%表示营养摄入不足B．估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径C．肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织D．尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况E．淋巴细胞计数可用于营养测定 参考答案：B[解题思路] 烧伤早期机体瘦体组织在短时间内不易发生变化，所以测定上臂肌周径不能准确反映营养状况。 10.下列哪项不是暴露疗法的适应证 A．头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B．炎热季节或成批烧伤病人收治时C．大面积深度烧伤D．婴幼儿或不能合作的成年人E．严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面 参考答案：D[解题思路] 婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤，多采用包扎疗法。 11.重度烧伤指下列哪种 A．30%＜烧伤总面积＜50%，10%＜三度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤B．30%＜烧伤总面积≤50%，10%≤三度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤C．30%＜烧伤总面积＜50%，10%＜三度烧伤面积＜20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸人性损伤D．30%＜烧伤总面积≤50%，10%＜三度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤E．30%≤烧伤总面积≤50%，10%＜三度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 参考答案：D 12.目前烧伤病人的主要死亡原因是 A．休克B．脏器功能衰竭C．脓毒症D．溃疡大出血E．肺部感染 参考答案：B[解题思路] 国内外统计表明目前烧伤病人的主要死亡原因是脏器功能衰竭。 13.肢体减张切开最有意义的临床指征为 A．环形烧伤B．肢端感觉丧失C．水肿D．伴有骨折E．肢端发凉 参考答案：B 14.吸入性损伤，伤后即期的首要措施 A．纠正缺氧，防止窒息B．防止肺水肿C．防止肺部感染D．防止呼吸衰竭E．以上都不是 参考答案：A 15.呼吸新鲜空气时，COHb的半衰期约为 A．半小时B．2小时C．1小时D．3小时E．4小时 参考答案：E 16.延迟性休克损伤机制中，下列哪项不正确 A．氧自由基损伤B．感染C．缺氧D．缺血E．缺乏营养补充 参考答案：B 17.中、重度吸入性损伤及大面积深度烧伤、重度休克等合并呼吸困难的患者，保证气道通畅的最佳方法 A．气管切开造口B．气管插入大针头C．咽导管D．气管插管E．面罩 参考答案：A 18.有关Ⅲ°烧伤，下列哪项是错误的 A．痛觉丧失B．多不形成水疱C．多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D．留有瘢痕E．焦痂约3周开始分离 参考答案：C 19.大面积烧伤