2021年度山西主治医师(心胸外科学)考试模拟卷新整理版.doc

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山西主治医师(心胸外科学)考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.在心房、心室、大动脉位置关系的表示法中,S.S表示 A.心房正位,心室右袢,大动脉左转位 B.心房正位,心室左袢,大动脉左转位 C.心房正位,心室左袢,大动脉右转位 D.心房正位,心室右袢,大动脉右转位 E.心房正位,心室右袢,大动脉位置正常 参考答案:E 在心房、心室、大动脉位置关系的表示法中,S.S表示心房正位,心室右袢,大动脉位置正常。 2.男性,45岁,牧民,有吸烟及饮酒习惯20年,刺激性咳嗽4个多月,半月来声音嘶哑,检查提示左肺门病变,但未能确诊,为了确诊应采取下列措施,除了 A.痰找癌细胞检查 B.胸部正侧位X片 C.经皮穿刺肺门肿物活检 D.胸部CT检查 E.纤维支气管镜检查 参考答案:C 中央型肺癌不宜行经皮穿刺肺门肿物活检。 3.食管癌容易累及气管的部位是 A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.贲门 参考答案:C 中段食管癌容易累及气管。 4.VATS手术胸壁套管位置应遵守 A.垒球场式布局原则 B.三角形布局原则 C.正方形布局原则 D.菱形布局原则 E.以上均不对 参考答案:A VATS手术胸壁套管位置应遵守垒球场式布局原则。 5.左下肺癌、右锁骨上淋巴结转移,其分期属于 A.N B.N C.N D.N E.M 参考答案:D 对侧锁骨上淋巴结转移为N。 6.下列关于纵膈肿瘤说法哪项是正确的 A.畸胎瘤及皮样囊肿多位于前纵隔 B.神经源性肿瘤多位于中纵隔 C.淋巴源性肿瘤多位于后纵隔 D.支气管囊肿多位于前纵隔 E.多数为恶性肿瘤 参考答案:A 原发性纵膈肿瘤大部分是良性的,前纵隔胸腺瘤、畸胎瘤、皮样囊肿多见,后纵隔多为神经源性肿瘤,中纵隔常见支气管囊肿、食管囊肿和淋巴源性肿瘤。 7.胸外伤在什么情况下可出现连枷胸 A.张力性气胸 B.开放性气胸 C.进行性气胸 D.1~4肋骨骨折 E.多根多处肋骨骨折 参考答案:E 多根多处肋骨骨折可出现连枷胸。 8.大多数法洛四联症发绀出现的时间是 A.生后即出现 B.生后3~6个月 C.生后1岁 D.幼儿期 E.学龄前 参考答案:B 大多数患儿在生后3~6个月出现,也有在儿童和成人时期出现者。 9.肺癌新辅助化疗的含意是指 A.选用最新的化疗药物对肺癌患者进行化疗 B.根据不同病理类型选择不同的药物进行化疗 C.选取既往不曾应用的新方案对肺癌进行化疗 D.肺癌手术后1周即开始化疗的一种治疗方法 E.对某些特定分期的非小细胞肺癌采取先化疗后手术的方式进行治疗 参考答案:E 肺癌新辅助化疗的含意是指对某些特定分期的非小细胞肺癌采取先化疗后手术的方式进行治疗。 10.下列有关胸部损伤描述不正确的是 A.损伤性窒息表现为上半身点状出血 B.广泛性进行性皮下气肿是张力性气胸的特征 C.胸部爆震伤是因高压气浪冲击胸部造成肺内支气管断裂出血 D.多根多处肋骨骨折可引起大块胸壁软化 E.多根多处肋骨骨折可引起纵隔摆动 参考答案:C 胸部爆震伤引起肺内出血、水肿、气肿和肺泡破裂。 11.单纯部分性心内膜垫缺损可造成 A.左心负荷增加 B.肺血减少 C.右心负荷增加 D.发绀 E.主动脉压增加 参考答案:C 单纯部分性心内膜垫缺损有左向右分流而导致右心负荷增加。 12.慢性脓胸闭式引流术后已6个月,脓胸容积为10ml,病人一般情况尚可,下一步治疗最适宜的方法是 A.胸廓成形 B.肺叶切除 C.持续胸膜腔引流 D.逐步开放胸膜腔引流 E.胸穿 参考答案:D 慢性脓胸闭式引流术后6个月胸膜已固定,脓胸引流量较小可逐步改为胸膜腔开放引流。 13.对小细胞肺癌应采取“以放疗、化疗为主的综合治疗”的含意是 A.小细胞肺癌绝对不能采取手术切除的方式治疗 B.小细胞肺癌只能采取放疗或化疗的方式治疗 C.小细胞肺癌一定要采取放疗联合化疗的方式治疗 D.小细胞肺癌对放疗和化疗敏感 E.化疗是小细胞肺癌的主要治疗方法,但适当应用手术、免疫等治疗也能使疗效明显提高。 参考答案:E 小细胞肺癌的主要治疗方法是放、化疗,适当应用手术、免疫等治疗也能使疗效明显提高。 14.男性,46岁,因反复发作右下肺炎20余年,咳痰伴痰中带血1周就诊。若高度疑为支气管扩张症,应做的诊断性检查是 A.腹部B超检查 B.经胸壁肺穿刺活检 C.血培养+药物敏感性测定 D.纤维支气管镜肺泡灌洗检查 E.支气管造影检查 参考答案:E 支气管造影检查可明确支气管扩张诊断。 15.胸导管是人体最大的淋巴管,胸部闭合性损伤所致的胸导管裂伤部位多在 A.腹段胸导管 B.胸段胸导管 C.颈段胸导管 D.膈肌上方 E.膈肌

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