2021年度广西主治医师（普通外科）考试模拟卷新整理版.docVIP

广西主治医师（普通外科）考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列对休克病人的紧急抢救中，哪种不正确____ A.病人的体住采取头和躯干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°B.尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜）C.保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开D.保持病人安静，避免过多搬动E.可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L 参考答案：A 2.青年男性，胸部被重物击伤，就诊时烦躁不安，精神紧张，出冷汗，心率80次/分，脉压缩小，该病人可诊断为____ A.无休克B.休克可疑C.已有休克D.休克抑制期E.休克晚期 参考答案：C 3.休克时的机体代谢反应特点中，下列错误的是 A.肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑，使血糖升高B.蛋白质分解代谢增强，氮丧失增加，机体处于负氮平衡C.细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATPD.能量代谢增强，大量动员脂肪，使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高，胆固醇降低E.葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症，可致大量K+从细胞内转移至细胞外液中 参考答案：C 4.抗休克时，临床选择应用血管活性药物的主要根据是 A.血压情况B.心率情况C.尿量情况D.神志情况E.休克的类型和阶段 参考答案：E 5.休克时脉搏和血压的变化特点是 A.早期脉搏加快，血压下降，休克较严重时脉搏快而细弱，血压更下降B.早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变小C.早期脉搏正常，血压下降，休克较严重时脉搏加快，血压下降明显D.早期脉搏正常，血压正常，脉压变小，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降E.早期脉搏加快，血压下降，脉压变小，休克较严重时脉搏细弱，血压下降显著 参考答案：B休克早期脉搏加快，血压可正常；休克较严重时脉搏快而细弱，血压进行性下降，脉压变小。 6.女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是 A.脾破裂并创伤性休克B.脾破裂并低血容量性休克C.脾破裂并神经源性休克D.脾破裂并心源性休克E.脾破裂并失血性休克 参考答案：E 7.阿片类麻醉药的解毒药是____ A.依地酸二钠钙B.亚甲蓝C.二巯基丁二酸D.氟马西尼E.纳洛酮 参考答案：E 8.严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选 A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.氯胺酮D.异丙酚E.安氟烷 参考答案：B 9.关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是 A.患者的心、肺、肝、肾功能正常B.并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动C.患者脏器功能代偿健全D.患者病情危重E.患者接受麻醉或手术异常危险 参考答案：B 10.截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药 A.筒箭毒碱B.泮库溴铵C.阿曲库铵D.维库溴铵E.琥珀胆碱 参考答案：E 11.关于反流和误吸，下列不正确的是 A.吸入物pH越低，临床表现越重B.吸入物的量越大，临床表现越重C.误吸入大量胃内容物，死亡率可达70%D.全麻时反流，误吸以产妇和小儿发生率高E.急症饱胃患者禁用全麻 参考答案：E 12.在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破____ A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.硬脊膜E.蛛网膜 参考答案：C 13.锁骨上神经阻滞最常见的并发症是____ A.膈神经麻痹B.椎动脉内注射C.脊髓阻滞D.喉返神经阻滞E.气胸 参考答案：E 14.关于硬膜外麻醉，哪项说法是不对的____ A.老年人比年轻人用药少B.对孕妇麻药可能转移到胎儿C.麻醉药也进入蛛网膜下腔D.比腰麻引起的血压下降轻E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平 参考答案：E 15.决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是____ A.药物容积B.药物比重C.药物浓度D.病人的体位E.给药的速度 参考答案：A 16.局麻药内加入肾上腺素的目的是____ A.防止麻醉后血压下降B.防止麻醉后心率减慢C.防止手术野大出血D.防止局麻药中毒E.调节自主神经功能 参考答案：D 17.下列哪种静脉麻醉药的镇痛作用最强____ A.氯胺酮B.异丙酚C.咪唑安定D.依托咪酯E.羟丁酸钠 参考答案：A 18.注射肌松药后引起低血压的主要原因是____